Precisa entubar o paciente, na colecistectomia por vídeo?
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Precisa entubar o paciente, na colecistectomia por vídeo?
Sim, tem de entubar. Aliás todas as cirurgias de colecistectomia (retirada de vesícula) seja por laparoscopia ou seja aberta o correto é por anestesia geral. Não há a menor defesa para um anestesista que anestesia cirurgia de vesícula com raquianestesia. Isso porque as alças muitas vezes precisam ser empurradas para baixo e daí o paciente pode vomitar se não tiver feito jejum adequado. A anestesia geral é mais segura até para o efeito de insuflar o gás para enxergar a cirurgia dentro da cavidade abdominal. Um paciente que vomita desacordado e sem anestesia geral poderia ir parar na UTI e morrer de pneumonia aspirativa. Daí a seriedade da cirurgia da retirada da vesícula ser sempre por anestesia geral. Toda a cirurgia tem os seus riscos, que podem ser menores (se o paciente não tem nada de outras doenças) ou maiores, principalmente se o paciente tem problemas do coração. Nesse caso, a avaliação do cardiologista no pré-operatório é fundamental porque tem d proteger contra infarto.
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Sim, todas as cirurgias que utilizam a técnica de laparoscopia requerem anestesia geral. Nessa modalidade de anestesia o paciente necessita de auxílio do aparelho de ventilação mecânica e por isso é entubado.
Hoje em dia com medicamentos anestésicos mais modernos o efeito da anestesia acaba praticamente junto com a cirurgia e o paciente volta a respirar normalmente.
Não há risco algum.
Hoje em dia com medicamentos anestésicos mais modernos o efeito da anestesia acaba praticamente junto com a cirurgia e o paciente volta a respirar normalmente.
Não há risco algum.
Dr. Cássio Renato Montenegro de Lima
Cirurgião geral, Gastroenterologista, Coloproctologista
Florianópolis
Sim Devido a necessidade de relaxamento do abdômen para possibilitar a laparoscopia
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