Possuo uma tendinite patelar há 1 ano e meio,não consigo fazer exercícios e a dor é constante no
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Possuo uma tendinite patelar há 1 ano e meio,não consigo fazer exercícios e a dor é constante no polo inferior da patela. RM apontou fissuras e US um espessamento do tendão Já passei por diversas sessões de fisioterapia,mas continuo com dores e não posso me exercitar! O que mais posso tentar fazer?
Se o comprometimento for maior que 50% da espessura do tendão e não melhorar com os tratamentos conservadores ( medicamentos e fisioterapia ), podemos pensar aplicação no local de PRP ou cirurgia.
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Dr. Marcos Henrique Frauendorf Cenni
Médico do esporte, Ortopedista - traumatologista
Belo Horizonte
A tendinite patelar é passível de tratamento conservador na maioria absoluta das vezes. Porém em casos de tendinose importante (espessamento fibrótico do tendão), calcificações e impacto devido a morfologia da patela em seu polo inferior, o tratamento cirúrgico deverá ser indicado. Isso somente pelo menos 6 meses de tratamento fisioterápico (mecanoterapia) bem feito.
Analgesicos podem ser usados na fase inicial para controlar a dor e permitir o fortalecimento muscular, essencial para a sua melhora.
Abs
Analgesicos podem ser usados na fase inicial para controlar a dor e permitir o fortalecimento muscular, essencial para a sua melhora.
Abs
Geralmente um excesso de atividade do músculo quadríceps pode estar ocorrendo por 2 motivos opostos:Algum fator que mantém a posição estática (parado em pé)em flexão do joelho,fazendo com que a coxa mantenha uma contração contínua(contração excêntrica)ou,uma atividade de hiperesxtensão do joelho na estática associado a hiperlordose que pode levar ao pinçamento do coxim adiposo atrás do tendão patelar.É importante entender o mecanismo para realizar um tratamento de fisioterapia que seja lógico.O fortalecimento não é recomendado pois a região já se encontra em sobrecarga.
Tendinite patelar realmente é uma lesão um pouco mais demorada de tratar.
Plano A: a literatura aponta boa evidência para os treinos excêntricos, aumentando a vascularização do tendão. Tratamento complementar com agulhamento seco e laserterapia também trás bons resultados.
Plano B: caso não obtenha bons resultados com tratamento intensivo de fisioterapia (conduta baseada em evidência científica), existe a possibilidade de infiltração com corticoesteróides, feita pelo médico ortopedista.
Plano C: se ainda assim a dor persistir o tratamento cirúrgico deve ser considerado para religar as fibras do tendão parcialmente rompidas.
Plano A: a literatura aponta boa evidência para os treinos excêntricos, aumentando a vascularização do tendão. Tratamento complementar com agulhamento seco e laserterapia também trás bons resultados.
Plano B: caso não obtenha bons resultados com tratamento intensivo de fisioterapia (conduta baseada em evidência científica), existe a possibilidade de infiltração com corticoesteróides, feita pelo médico ortopedista.
Plano C: se ainda assim a dor persistir o tratamento cirúrgico deve ser considerado para religar as fibras do tendão parcialmente rompidas.
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