Porque faz a gastrojejunoanastomose nas gastrectomias ao inves da duodenojeuanastomose ?

Porque o trânsito intestinal deve ser feito com o estômago remanescente, daí a gastrojejuno. Não há sentido em fazer uma duodenojejuno, ou seja, uma anastomose entre o duodeno e o jejuno, e deixar o estômago remanescente lá aberto.
Anastomoses intestinais são escolhas feitas pelo cirurgião em cada caso.

Simples, porque grande parte dos cirurgioes não aprendeu a fazer a gastroduodenoanastomose (B1). Além disso, a gastrojejuno (B2) é preferível no câncer gástrico porque tem de dar 5cm de margem. A B1 não é mais frequentemente feita porque é escolha apenas em doenças benignas do estômago que hoje raramente vão à cirurgia. A B1 é uma cirurgia por vídeo muito bonita factível de fazer por laparoscopia com anastomose boca a boca semelhante a um Duodenal Switch mas claro não é duodenoileal.

É devido à tática cirúrgica. É menos arriscado uma anastomose do estômago com o jejum do que com o duodeno.
Abs