Por que não é possível realizar cirurgia de correção de escoliose através do Dynesys? Para que

4 respostas
Por que não é possível realizar cirurgia de correção de escoliose através do Dynesys? Para que não seja preciso perder movimento.
Dr. Alexandre Podgaeti
Ortopedista - traumatologista, Médico acupunturista
São Paulo
A idéia da cirurgia de escoliose não é só a correção mas a estabilização definitiva da curva. Os parafusos são para ajudar nesta correção mas o tratamento básico da escoliose é a fusão para evitar a piora da curva. Esta fusão é feita com a colocação de enxerto ósseo e estímulo para a consolidação desta fusão.

Os parafusos do sistema dinâmico não são associados com a fusão mas com manutenção dos movimentos. Assim, a longo prazo eles se soltariam e a curva progrediria novamente.

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Médico do esporte, Ortopedista - traumatologista
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Dr. Daniel Bedran de Castro
Ortopedista - traumatologista
São José do Rio Preto
A fixação dinâmica foi desenvolvida com o intuito de ser uma estabilização menos rígida que a fixação convencional com hastes metálicas.

É importante salientar que, apesar de ser uma estabilização menos rígida, ela gera um grau de perda de movimentação do segmento operado. A finalidade desse tipo de material não é manter o movimento normal da coluna, mas sim permitir pequenos graus de movimento controlado entre as vértebras operadas, levando a proteção aos segmentos não operados da coluna.

Alguns estudos com esse tipo de fixação já realizaram o tratamento de escoliose degenerativa, mas ainda não em número e tempo suficiente para que seja aceito como um tratamento melhor que o convencional. A indicação cirúrgica em coluna depende de muitos fatores, discuta com um médico em consulta para avaliar o seu caso específico, e assim obter um adequado tratamento.
Dr. Paulo Alvim Borges
Ortopedista - traumatologista
São Paulo
Infelizmente não é possível na maioria das escolioses.

Para que a correção da escoliose seja efetiva deve haver a fusão das vértebras e com isso necessariamente se perde movimento.

A utilização do dynesys, assim como qualquer outro sistema de fixação dinâmico compromete tanto a capacidade de correção do procedimento quanto a chance de fusão adequada, gerando a possibilidade de falha do material de fixação e a recorrência da deformidade.

As escolioses degenerativas são num tipo especifico de escoliose em que existe uma compressão de múltiplos nervos. Teoricamente poderia ser tratado com dynesys porém, como já foi citado, não tem embasamento científico adequado ainda.

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