Pode haver IR mesmo que os exames de ureia e creatinina deem normais ? Caso a IR seja ocasionada por

2 respostas
Pode haver IR mesmo que os exames de ureia e creatinina deem normais ? Caso a IR seja ocasionada por medicação, suspendendo-a, o rim pode voltar a funcionar normal (adulto jovem) ?
1. Pode sim.

A uréia e creatinina podem se elevar num segundo momento, e outro marcador utilizado para diagnosticar IR seria o débito urinário.

Atualmente, existem marcadores mais precoces de IR, mas não estão disponíveis na prática clínica (somente em centros de pesquisa e centros médicos mais avançados).

2. Depende do tipo de medicação.

Se o grau de lesão medicamentosa não for suficiente para causar necrose tubular aguda (NTA), é possível sim que a suspensão da medicação reverta a IR em poucos dias. Do contrário, após instalada NTA, os rins precisam de pelo menos 14 dias para recuperar a função.
Existem também medicações que causam dano crônico renal e cumulativo, e dependendo do tipo, após sua suspensão, podem reverter total ou parcialmente a função.

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Pode ocorrer sim, na verdade, sabemos que cada vez que o nivel da creatinina dobra, houve perda de 50% da função renal. Desta forma, se a creatinina basal era 0,5 mg/dl, um achado de 1,0 mg/dl caracteriza perda de 50% da função renal embora o exame continue dentro da faixa considerada normal.
Com relação a reversão da função renal com a suspensão do medicamento, pode ocorrer, porem em vários graus. Ou seja, pode-se recuperar total ou parcialmente a função, sendo que a idade, o tempo de uso, o tipo de medicamento, são fatores que influem neste resultado.

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