Para o desmame do BZD Rivotril, é indicado a ingestão de Melatonina (na apresentação de 3mg)?

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Para o desmame do BZD Rivotril, é indicado a ingestão de Melatonina (na apresentação de 3mg)?
Fazer desmame de benzodiazepinicos é sempre complicado mas sempre deve ser estimulado, é preciso saber o tempo que o paciente usa assim como a dosagem, saber como está o paciente atualmente, pois podemos utilizar medicamentos diversos. Pode usar antidepressivos sedativos como trazodona ou mirtazapina, usar anticonvulsivante como a pregabalina, a melatonina ou até antipsicóticos em baixa dosagem e consequentemente ir diminuindo os benzodiazepinicos ( recomenda-se usar clonazepam gotas para facilitar o desmame). A melatonina no adulto dificilmente irá servir na dose de 3 mg , sendo assim pode aumentar a dose.

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Não obrigatoriamente; mas pode ser feito sim. A dose da melatonina depende do grau da insonia do paciente, da dose usada do rivotril e por quanto tempo usou este!
Os benzodiazepínicos (BZD) podem ser usados na insonia mas não são os melhores recomendados. Atualmente tem sido muito usado as substâncias zolpidem e a quetiapina (baixa dose) - sendo esta última não especifica pra insonia mas de grande valia. Poderiam ser usados no desmame também, de acordo com a avaliação do médico.
Entretanto, um ponto crucial é o desmame ser feito bem lento! Pois como os BZD dão dependência física e psicológica, a saída rápida poderia desencadear fortes sintomas de abstinência física e mental...
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