Para a troca de antidepressivo devo esperar alguns dias ou posso fazer a substituição no outro dia?

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Para a troca de antidepressivo devo esperar alguns dias ou posso fazer a substituição no outro dia?
A troca de antidepressivos precisa ser feita com cuidado e sob orientação médica, pois a forma como a substituição ocorre depende de diversos fatores, como:
1. Classe dos antidepressivos: Alguns medicamentos podem ser trocados diretamente (substituição abrupta), enquanto outros requerem um período de descontinuação gradual (chamado washout). Por exemplo:
• Antidepressivos com meia-vida longa, como a fluoxetina, podem permanecer no organismo por dias, o que pode interferir na ação do novo medicamento.
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAO), como a moclobemida, geralmente exigem um intervalo de pelo menos 14 dias antes de iniciar outro antidepressivo, para evitar interações perigosas, como a síndrome serotoninérgica.
2. Efeitos colaterais e tolerabilidade: Para minimizar efeitos adversos, alguns antidepressivos devem ser retirados de forma gradual antes de iniciar o novo.
3. Objetivo clínico: A necessidade de uma transição mais rápida ou mais lenta depende também da urgência em controlar os sintomas.

Estratégias comuns:

• Substituição direta: Indicada para antidepressivos da mesma classe ou com mecanismo de ação similar.
• Sobreposição: Introduz o novo antidepressivo em uma dose baixa enquanto o antigo ainda está sendo reduzido.
• Intervalo de washout: Necessário em caso de risco de interações entre medicamentos.

Converse com seu psiquiatra, que poderá orientar a estratégia ideal para o seu caso específico, considerando os medicamentos em questão, a dose atual, e seu histórico clínico.

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