Paciente com CA prostata com metástases óssea tratamento há um ano HCRP com Zoladex Zometa bicalutamida

3 respostas
Paciente com CA prostata com metástases óssea tratamento há um ano HCRP com Zoladex Zometa bicalutamida 50 , mesmo assim psa aumentando de 85 p/ 247 fez rádio coluna isso pode ter aumentado psa ou é estacionamento e possível quimeo? Ou existe outras opções de tratamento. É escala de glaisons 9 obg.
Olá. Como você descreveu : doença metastática (portanto incurável), com aumento do PSA - APESAR de bloqueio hormonal total (zoladex +bicalutamida) E APESAR de ter feito radioterapia para metástases na coluna, com Gleason 9 (tumor pouco diferenciado, mau prognóstico): a doença está progredindo APESAR destes tratamento e você deve falar com o oncologista para ver quais as opções de tratamento paliativo neste caso de acordo com os sintomas/onde estão as metástases, etc... : quimio? Enzalutamida? Abiraterone? Radium 223?

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Boa Tarde
O aumento do PSA em uso do Zoladex pode indicar progressão da doença no qual o câncer de prostata se torna resistente ao uso do Zoladex.
O uso de quimioterapia nesse cenário tem suas indicações específicas.
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Att
Sem dúvida, o paciente apresenta doença metastática e agressiva pelo que você descreve. Está ocorrendo uma piora na evolução, uma progressão de doença, mesmo em vigência de medicamentos como Zoladex, Bicalutamida e Zometa. Há total indicação de se discutir com o médico oncologista clínico assistente uma nova conduta terapêutica, considerando-se as condições clínicas do paciente, as alternativas medicamentosas existentes no ambiente em que ele é tratado, a possibilidade de participar de estudo de pesquisa clínica, etc. Enfim, é fundamental uma boa interação e uma discussão sobre tal assunto com a equipe médica e multiprofissional que está a frente do caso num contexto específico.

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