Olá Tenho valores de paratoroide elevados e vit D com valores baixos, no entanto os valores de cal

Olá! Primeiro passo é corrigir a deficiência de vitamina D que pode ser a causa do aumento do hormônio da paratireoide. Se ainda assim os níveis de paratormônio persistirem elevados deve se prosseguir a investigação das outras causas.

Sua situação é complexa, e a relação entre os níveis elevados de paratormônio (PTH), baixos níveis de vitamina D, cálcio normal, e a presença de um meningioma exige uma análise cuidadosa. O aumento do PTH, juntamente com a deficiência de vitamina D, sugere que seu corpo está tentando compensar a baixa disponibilidade de vitamina D, o que pode estar afetando a regulação do cálcio. Embora seus níveis de cálcio estejam normais, o PTH elevado indica que as paratireoides estão sendo estimuladas a liberar mais hormônio para manter os níveis de cálcio adequados.

A deficiência de vitamina D é uma das causas mais comuns de hiperparatireoidismo secundário, onde o aumento do PTH é uma resposta adaptativa à baixa vitamina D, e não necessariamente a um problema primário nas glândulas paratireoides. Corrigir a deficiência de vitamina D geralmente é o primeiro passo, e isso pode normalizar os níveis de PTH. Se, após a correção da vitamina D, os níveis de PTH permanecerem elevados, é necessário investigar outras causas, como problemas primários na paratireoide ou condições que possam estar contribuindo para esse desequilíbrio.

Quanto à relação entre o meningioma e seus níveis hormonais, o meningioma em si não costuma estar diretamente relacionado ao hiperparatireoidismo ou às alterações nos níveis de vitamina D. No entanto, algumas condições subjacentes podem influenciar tanto o desenvolvimento de meningiomas quanto alterações hormonais, por isso é fundamental continuar com um acompanhamento regular.

Sobre o hipertiroidismo, os sintomas e sinais de hipertiroidismo envolvem principalmente a superprodução de hormônios da tireoide (T3 e T4), que geralmente não estão relacionados ao PTH elevado ou à deficiência de vitamina D. Portanto, com base nas informações que você forneceu, o foco deve estar na avaliação e correção do metabolismo do cálcio e da vitamina D, e não no hipertiroidismo.

Uma abordagem integrativa para o seu caso incluiria a correção da vitamina D com suplementação adequada, acompanhamento dos níveis de PTH, cálcio e vitamina D, além de considerar uma avaliação completa para descartar outras condições que possam estar influenciando esses valores. O acompanhamento com seu médico, possivelmente com a consulta de um endocrinologista, será crucial para determinar o melhor plano de tratamento e investigação.

Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e nutrologia.