Olá tenho rins policísticos, doença policisticas renal autossômica dominante. Meus rins funcionam, f

Boa tarde.

A doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) é a doença renal hereditária mais comum.

É caracterizada por rins de tamanho aumentado, com múltiplos cistos (os quais costumam estar presentes em outros órgãos como o fígado e o pâncreas).

A evolução e ritmo com que os rins aumentam de tamanho é uma das principais maneiras de classificar a doença e entender o seu prognóstico ( como evolução para doença renal crônica avançada).

A DRPAD não aumenta o risco de tumores renal quando comparada a população geral. Mas há a predisposição a formação de cálculos renais.

Dessa maneira, é preciso avaliar com cuidado o uso de suplementos proteicos. É importante uma avaliação do metabolismo urinário, além da pesquisa de proteinúria/albuminúria.

Uma dieta hiperproteica (>1g/kg/dia) é danosa nesse contexto, aumento o risco de calculose renal e piora da função renal.

A creatina não é tóxica para os rins. Mas como usamos a creatinina (proveniente do metabolismo da creatina, armazenada nos músculos) como marcador sérico para calcular/estimar a taxa de filtração glomerular, pode haver o aumento da creatinina no sangue, sem que isso reflita uma piora da função renal.

É indispensável o seguimento com nutricionista especializado em doença renal.

Olá! A doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) pode afetar a função dos rins ao longo do tempo, mas como você mencionou que seus rins ainda estão funcionando normalmente e você faz acompanhamento regular, isso é um bom sinal. É importante manter acompanhamento, uma vez que se trata de doença que tente a progredir, e cuidados como dieta hipossódica e controle de pressão arterial são decisivos para o prognóstico renal.

Em se tratando de quantidade de proteínas diárias, é prudente fazer uso de dieta normoprotéica. A creatina deve ser contabilizada em sua dieta, com quantidade ajustada e prescrita idealmente por nutricionista. Via de regra, para indivíduos com doença renal prévia, é necessário monitoramento de função renal frequente, e se usar creatina (em dose correta), deve abranger outros métodos para estimar a filtração glomerular (i.e., renal), além de creatinina (como a Cistatina C, por exemplo).

O consumo excessivo de proteínas pode sobrecarregar os rins em pessoas com função renal comprometida. Na situação de doença renal policísitica, há aumento da chance de cálculos também.

Cada caso é único, então manter um acompanhamento próximo e seguir as orientações médicas personalizadas é o mais seguro para evitar complicações.

Espero ter ajudado! Dr. Vitor Godinho Rochinski.