Olá, fiz uma endoscopia e deu gastrite crônica moderada, hiperplasia foveolar reacional leve e h. Py

O senhor faz uma pergunta importante:
- O que é Gastrite?
- o que é H, pylori?

Nunca respondo de modo pessoal . Só poderia responder de modo personalizado a meus pacientes ( e não aceito novos neste momento, por favor ver abaixo).
De todo modo, procuro EXPLICAR sobre Gastrite (que inclui algo sobre o H. pylori)

Entendo que isso é mais útil ao senhor(a) e pode ajudar os mais de 1.7 milhoes de leitores que tenho aqui.

Mas há uma ressalva: Medicina é PERSONALIZADA. E tudo que falo é genérico. Recomendo que SIGA a orientaçao de seu médico(a), que conhece seu caso.

Gastrites

Quem não conhece alguém com gastrite?
Quem nunca quis saber mais sobre gastrites?

Tenho certeza que se ler minhas informações até o final aprenderá sobre gastrites. Tudo se baseia na minha experiência de 35 anos de prática médica. O que falo é comprovado pelas Escolas Americana e Européia.
Claro que tudo que falo é genérico.

GASTRITES

=========================O sintoma mais comum é a DOR acima ou em volta do umbigo. Muitas vezes há QUEIMAÇAO.
=========================Mais raramente pode haver náuseas(enjoo) , vômitos, plenitude(sentir sempre o estomago cheio) ou saciedade precoce (sentir o estomago cheio logo no início da refeição).

====================o diagnóstico mais preciso é feito pela Endoscopia. Nesse exame verificamos também a presença do H. pylori.

====================o tratamento , como sempre, depende da causa. Se houver H. pylori usa-se antibióticos. Se a causa for outra, adapta-se o tratamento. Isso exige um Médico que tenha experiência em lidar com gastrites.

Por que insisto tanto na experiência do Médico?

========================Por exemplo, é preciso que haja certeza quanto a presença do H. pylori.
E se a Endoscopia for feita com o paciente em uso de IBPs(omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, etc) é possível que essa bactéria não seja diagnosticada, mesmo que esteja presente. Chamamos isso de FALSO NEGATIVO.

================================Como sempre falo: uma Endoscopia de alto nível acontece pela qualidade do Médico que a faz. Não é pelas fotos tampouco pela beleza do lugar.
Tirar fotos é fácil. Fazer um local bonito depende de tijolos e nada mais. Mas ter um Médico experiente leva anos. Muitos anos.

========================quando se faz uma Endoscopia deve-se saber sobre experiência do Médico e sua formação. Não se deve preocupar com o número de fotos nem com a beleza do local. A aparência (muitas vezes) engana.
Tirar fotos é fácil.
Mas dar um laudo de alta qualidade requer um médico altamente treinado.

=============== Quando falo sobre a importância de se saber com certeza se há o H. pylori, é por que isso muda o tratamento. Quando essa bactéria é positiva(no teste feito na Endoscopia) temos que usar antibióticos. O H. pylori é o maior causador de gastrites. Também causa úlceras e é causa importante para o câncer de estômago, embora este seja multifatorial.
Há gastrites de outras causas, como as medicamentosas e auto-imunes.


IMPORTANTE:
Estudos recentes comprovam que se houver parentes próximos(pai, mae, irmaos) com câncer de estômago, é prudente eliminar o H. pylori. Isso será uma PREVENÇAO, relativamente simples, mas importante.

Quanto ao tratamento:

Este depende da causa. Se houver o H. pylori este deve ser eliminado. Se a Gastrite é por medicamentos, o Médico experiente sabe o que fazer. E se a Gastrite é atrófica, um caso mais complexo, é preciso um Médico acostumado a trata-las, especialmente se houver metaplasia.


Minha experiência com as Gastrites:

Não se pode menosprezar as gastrites, pois seu espectro vai desde doenças leves até complicações importantes. E eu continuo vendo o assunto com grande respeito.
Depois de 35 anos atendendo pacientes aqui e no Exterior, vi milhares de pessoas com gastrite.
Já vi casos bem simples e também casos mais severos, com sangramento digestivo. Claro que já vi gastrites mais complexas, como as gastrites atróficas e também vi muitos casos com metaplasia (presença de células do intestino no estômago, algo que pode predispor ao câncer).
Felizmente, mesmo tendo tantos pacientes, tive a satisfação de não ver de casos intratáveis ou situações irreversíveis.
Então, sou um Médico que tem interesse pelo assunto e ainda o continuo estudando. É um assunto fascinante.


AOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:

1)
Nesta e na próxima semana não haverá nem mesmo atendimento telefônico na Clínica-SP.
Já pedi isso, mas peço novamente: por favor, NAO entre em contato com a Clínica quando eu estiver fora de S. Paulo.
Mesmo assim o número de ligações tem sido grande.
Não quero frustrações em meus (queridos) pacientes.

Se preciso, fico honrado em que nos acrescente no WhatsApp.
O número é o mesmo da Clínica (por favor ver no meu perfil)

2)
se quiser pode nos acrescentar no Whats. O número é o mesmo da Clínica. Não posso coloca-lo aqui, mas é fácil achar no meu Perfil. Ficarei honrado.
Não quero frustrações em meus (queridos) pacientes.

De modo realista, digo que:
Mas, mesmo no Whats, a resposta pode não ser imediata.
Quem faz a resposta no Whats são VOLUNTÁRIOS da ABEA Filantropia,
Não posso força-los. São pessoas de boa vontade. Mas podem demorar a responder.
A ABEA é a entidade que estou ligado há 25 anos e que recebe parte dos Honorários da Clínica e o total das Consultas Online.
Humildemente, peço desculpas por isso.

Mas informo que pouco mudou com relação á agenda. Continua completa.

3)
Consultas online
A procura por Consultas online continua grande. Sou um entusiasta desse método, seguro e efetivo.
Tenho orgulho de ter pacientes online em 18 dos 27 Estados do Brasil.

TODAVIA

A ABEA Filantropia (entidade que recebe o valor dos Honorários) e eu entendemos que neste momento não é possível fazer Consultas Online com a devida qualidade.
Isso por que minhas atividades (que são afastadas 3000 km uma da outra) não permitem que eu veja os pacientes quando estou repousado e tranquilo. Não vou atender se estou exausto, pois poderia alterar a qualidade do atendimento.
Nunca admiti atender Online sem ter a MESMA QUALIDADE de meus atendimentos presenciais.
Quem me conhece sabe que dou a mesma qualidade a quem me procura, seja na Clinica, no Sertão, na Universidade ou Online. Todos os pacientes recebem a mesma atenção.
Muitas vezes a Consulta, programada para 15 minutos, chega a 1 hora ou mais.
E é claro que a exaustão física poderia prejudicar essa qualidade.
Não quero e não vou fazer isso.
Quero manter a qualidade.

ASSIM

Decidimos SUSPENDER as Consultas Online, ao menos por ora.

Eu espero que tão logo esteja com menos atividades, possa atender Online. Entendo que, se feita com ALTA QUALIDADE, uma Consulta Online é tão efetiva quanto uma consulta presencial.
Mas só faço ambas (presencial ou online) desde que possa oferecer meu melhor aos pacientes.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.