O meu irmão teve a primeira convulsão aos dezoito anos, depois teve outra aos vinte, aos vinte e tres

Existem formas de epilepsia que tem crises raras, com mais de uma de intervalo entre uma crise e outra, chamadas de oligoepilepsias.
Como o Dr Thiago mencionou é preciso excluir fatores precipitantes como álcool, uso de medicamentos, febre, traumas. Em princípio trata-se de uma epilepsia com baixa frequência de crises, o que sugere que terá uma boa resposta ao tratamento medicamentoso, embora hajam outras possibilidades terapeuticas como dietas, neuromodulação (VNS e t-VNS) e neurocirurgia, reservadas para os casos que são resistentes aos medicamentos.
Abraço cordial
Eduardo

Prezada leitora,

Epilepsia é uma condição na qual o paciente apresenta uma predisposição a ter crises recorrentes.
No caso do seu irmão, ele deve ser avaliado por um neurologista e realizar exames para investigação e caso não haja nenhum outro fator precipitante ele poderá ter o diagnóstico de epilepsia.
O melhor a fazer é procurar um especialista e com uma boa investigação e tratamentos adequados darão mais tranquilidade para ti e seu irmão.

São casos de difícil tratamento dado o otimismo exagerado do paciente e parentes.Abandono de tratamento e reaparecimento das crises.
Muito oportuna a pergunta.