O leite de magnésia com o tempo vicia como os outros laxantes e deixa de fazer efeito?

2 respostas
O leite de magnésia com o tempo vicia como os outros laxantes e deixa de fazer efeito?
Quem não conhece alguém que tem intestino preso?
E quem nunca usou laxantes?

=====Milhões de pessoas tem intestino preso, em particular mulheres, idosos, pessoas em uso de certas medicações(como alguns antidepressivos e antiácidos e ferro, entre muitas outras), pessoas no leito e durante ou após a gravidez. Claro que não se resume a isso. De fato na prática clínica vemos pessoas em várias idades e situações com o intestino preso.
=====Pessoas com obstipação de longo prazo podem desenvolver hemorroidas, fissuras, prolapso retal ou ter impactação fecal, segundo dados do NIH. Cada uma dessas condições merece um artigo.
======Para o diagnóstico deve-se fazer uma História bem detalhada. É preciso um Médico atencioso. É lógico que problemas de saúde anteriores e uso de medicações devem ser vistos. O tempo em que existe a obstipação também é fundamental. É claro que para isso é preciso atenção e interesse ao paciente.
======É muito importante saber se há situações como sangramento, dor para evacuar e o histórico pessoal e familiar. No Histórico Familiar deve-se saber sobre parentes próximos com câncer de intestino.
======A situação nutricional, emocional e as cirurgias anteriores, incluindo partos, também são importantes.
======Dependendo de fatores como tempo da obstipação, idade, presença de sangue nas fezes, etc.,faz-se exames. As vezes os exames são relativamente simples como a retosigmóidoscopia. Pode ser necessário exames mais especializados como uso de marcadores radiopacos. Eventualmente até mesmo elaborados testes de função ano-retal ou colonoscopia. Para um diagnóstico preciso é necessário um Médico qualificado e que saiba fazer ou interpretar desde exames simples até os mais sofisticados.
======Por isso que sempre insisto na qualificação e experiência do Médico. Há quem ache que é um problema fácil e banal, mas o Médico que conhece as inúmeras causas da obstipação avalia seu paciente com cuidado.
======Após o diagnóstico bem feito encontra-se o tratamento correto. Deve-se tratar a causa da obstipação para obter sucesso.
======Por exemplo, no raro caso de a obstipação ser causada por um câncer obstrutivo, o uso de laxantes ou fibras não adiantará. E o pior, atrasará o diagnóstico correto.
========O grande Sir Osler dizia: o bom médico trata a doença, o grande Médico trata o paciente que tem a doença.

Sobre o uso de leite de magnésia, dou minha opinião. Isso baseado em inúmeros, talvez milhares de pacientes com obstipação que já tratei. QUALQUER laxante tem suas indicações e contra-indicações. E TODAS as medicações devem ser adaptadas ao organismo de quem as toma. Tudo é personalizado, ainda mais nessa área, em que a auto-medicação é tão comum.
Em resumo: quando tomar um laxante, este deve ser adaptado a seu caso, a sua doença, ao problema que tem, a seu estilo de vida. E é preciso saber se seu caso requer ou não um laxante. Há casos de intestino preso que melhoram com a dieta associada a um laxante no início do tratamento, e, com o tempo, o laxante vai sendo retirado. Casos refratários ou de um tipo de obstipação chamada de "outlet flow" ou pacientes com fecaloma podem requerer até mesmo uma lavagem (do tipo já pronta) no início. Não sabemos á distância qual é sua real necessidade. Será que pensa em tomar leite de magnésia por toda a vida? Não sabemos qual sua real necessidade.
TUDO É PERSONALIZADO, até mesmo em algo que parece banal como intestino preso.

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