O DTG só será utilizado em pacientes virgens de tratamento ? E aqueles que usaram ATZ/r na PEP (e mesmo
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O DTG só será utilizado em pacientes virgens de tratamento ? E aqueles que usaram ATZ/r na PEP (e mesmo assim houve infecção), poderão usar o DTG ?
A falha no PEP não necessariamente significa resistência do vírus a qualquer componente do esquema.
Quando a pessoa faz uso de PEP e ainda assim acaba infectada o esquema inicial ainda é o de primeira escolha (tenofovir + lamivudina + efavirenz) até janeiro de 2017 e desde então, o dolutegravir (DTV) no lugar do Efavirenz.
Antes de passar para 1ª escolha nos pacientes virgens de tratamento, o Dolutegravir (DTV) já era utilizado para esquema de resgate. Ou seja, pessoa com exames comprovando a resistência do vírus a outros esquemas ou pessoas com historia de falhas a vários esquemas prévios.
Além disso, pessoas com falha ao tratamento (não ao PEP) com o ATV ou outros inibidores de protease, ainda assim podem não ter resistência ao DLV. A diferença é que nestes casos, usamos 1 cp de 50mg de DLV a cada 12 hs e não uma vez ao dia como é o usual.
Quando a pessoa faz uso de PEP e ainda assim acaba infectada o esquema inicial ainda é o de primeira escolha (tenofovir + lamivudina + efavirenz) até janeiro de 2017 e desde então, o dolutegravir (DTV) no lugar do Efavirenz.
Antes de passar para 1ª escolha nos pacientes virgens de tratamento, o Dolutegravir (DTV) já era utilizado para esquema de resgate. Ou seja, pessoa com exames comprovando a resistência do vírus a outros esquemas ou pessoas com historia de falhas a vários esquemas prévios.
Além disso, pessoas com falha ao tratamento (não ao PEP) com o ATV ou outros inibidores de protease, ainda assim podem não ter resistência ao DLV. A diferença é que nestes casos, usamos 1 cp de 50mg de DLV a cada 12 hs e não uma vez ao dia como é o usual.
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Infelizmente até este momento o Dolutegravir só está sendo liberado aos virgens de tratamento ou em casos específicos de pacientes com falha ao uso de raltegravir, de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde.
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