No diagnóstico de câncer de pâncreas, qual a diferença entre uma tomografia de abdômen com contraste
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No diagnóstico de câncer de pâncreas, qual a diferença entre uma tomografia de abdômen com contraste e uma tomografia com protocolo para pâncreas? As duas são capazes de detectar um tumor no pâncreas ou só a segunda?
Ao solicitar uma tomografia de abdomem com contraste o colega que realizará o exame pode não realizar todas as fazes necessárias para uma completa avaliação do pâncreas. Quando especificamos que o exame deve ser direcionado para avaliação do pâncreas, está subentendido que deverá ser realizadas três sequências após injeção do contraste e os cortes do exame deverão ser de pelo menos 5mm. Assim garantimos uma melhor caracterização das alterações no órgão. Ao escolher o local que realizará o exame, é importante checar se ele tem o protocolo para realização do exame.
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Dr. Sergio Renato Pais Costa
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião oncológico, Cirurgião geral
Brasília
Depende do caso, mas em geral a tomografia computadorizada de abdome com protocolo para pancreas com cortes finos de 3 mm e contraste pode avaliar melhor os vasos mesentericos e a possibilidade ou nao de extirpacao cirurgica.
Olá. A TC com contraste é o exame mais importante quando há suspeita de Cancer de Pancreas. Para que ela não tenha de ser repetida o ideal é que seja realizada com os cuidados tecnicos para o estudo dos tumores pancreaticos. Um estudo com essa dedicacao vai detectar variantes tumorais (neuroendocrinas) que so aparecem se as imagens forem feitas muito cedo apos a injecao do contraste por exemplo, se essa for a suspeita. Entretanto a maior utilidade dessa tomografia é para definir se o tumor pode ou não ser removido com cirurgia e para o bom o bom planejamento da mesma. Eu diria que talvez a maioria dos pacientes acabe por fazer uma TC com contraste padrao sem necessidade de repeticao para tomada de decisoes. De toda forma, se a suspeita for de cancer de pancreas ela deve ser realizada para este fim desde o começo idealmente.
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