Minha mãe tem metaplasia intestinal incompleta e faz endoscopias e biopsias anualmente, qual a probabilidade
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Minha mãe tem metaplasia intestinal incompleta e faz endoscopias e biopsias anualmente, qual a probabilidade dessa MI virar câncer, e qual o tempo médio que uma MI vira displasia e câncer? Ela já faz dieta restrita, já tratou H. pylori, e faz uso de prazois sem muito sucesso. O que fazer neste caso?
A metaplasia intestinal gástrica é uma modificação da célula gástrica para uma semelhante à do intestino. Isso ocorre em resposta a um ou mais fatores de agressão - um bem comum é o H. pylori. A literatura aponta um risco de até 10% do desenvolvimento de câncer e indica fatores associados a maior risco, como a extensão da área acometida pela metaplasia, o tipo incompleto (principalmente o subtipo III), a agressão pelo H. pylori, a presença de displasia (um nível acima de alteração celular), histórico famiiar. Infelizmente há vários pontos sem consenso. O intervalo de avaliação endoscópica varia de 1 a 3 anos, levando-se em conta fatores de risco e coletando-se amostras de vários setores do estômago, segundo protocolo, usando ainda recursos como corantes ou cromoscopia em busca de áreas suspeitas. Vitamina C chegou a ser postulada como protetora, mas novos estudos não chegaram a confirmar esse papel. Erradicar o HP pode reverter atrofia e parece retardar o progresso a da metaplasia.
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