Minha mãe tem 80 anos e por um acidente doméstico esta com o 3º dedo da mão direita em martelo, ficou
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Minha mãe tem 80 anos e por um acidente doméstico esta com o 3º dedo da mão direita em martelo, ficou imobilizado por 2 meses, porém além de não resolver esta inflamado e doloroso, mesmo com esta idade é possível corrigir este problema com cirurgia?
A idade não é contra-indicaçao nesses casos de dedo em martelo crônico.
Contudo, justamente pela idade, prefiro partir diretamente para a artrodese da interfalangeana.
A sutura do tendao extensor, com ou sem dermocapsulodese (Cir de Brooks-Graner) tende a afrouxar e ter recidiva após a retirada da imobilização.
Contudo, justamente pela idade, prefiro partir diretamente para a artrodese da interfalangeana.
A sutura do tendao extensor, com ou sem dermocapsulodese (Cir de Brooks-Graner) tende a afrouxar e ter recidiva após a retirada da imobilização.
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Sim é possivel. Na idade dela provavelmente a lesao foi decorrente de um processo de desgaste do tendão associado ao desgaste articular. Provavelmente a dor atual e deformidade tenham como causa a artrose da interfalangeana distal.
É preciso avaliar clinicamente e radiologicamente para definir este diagnostico. No caso de haver artrose a soluçao pode ser uma pequena cirurgia na ponta do dedo feita com anestesia local onde fixamos esta articulaçao corrigindo a deformidade. Esta cirurgia se chama artrodese e esta articulaçao fica rigida, porem a perda de mobilidade desta articulaçao na ponta do dedo nao causa nenhum deficit funcional na mão, e por outro lado a dor e deformidade sao resolvidas definitivamente.
Caso a articulaçao ainda esteja saudavel e o problema seja apenas o tendao, tambem ha soluçoes cirurgicas na falha do tratamento conservador.
É preciso avaliar clinicamente e radiologicamente para definir este diagnostico. No caso de haver artrose a soluçao pode ser uma pequena cirurgia na ponta do dedo feita com anestesia local onde fixamos esta articulaçao corrigindo a deformidade. Esta cirurgia se chama artrodese e esta articulaçao fica rigida, porem a perda de mobilidade desta articulaçao na ponta do dedo nao causa nenhum deficit funcional na mão, e por outro lado a dor e deformidade sao resolvidas definitivamente.
Caso a articulaçao ainda esteja saudavel e o problema seja apenas o tendao, tambem ha soluçoes cirurgicas na falha do tratamento conservador.
Especialistas
Marcos Vinicius Muniz Lemos Souto
Ortopedista - traumatologista, Cirurgião da mão
Brasília
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