Meu pai tem 78 anos e fez uma prostatectomia recentemente. Após um mês e dez dias fez um exame de PSA

4 respostas
Meu pai tem 78 anos e fez uma prostatectomia recentemente. Após um mês e dez dias fez um exame de PSA e o resultado foi 0,49. Repetiu dez dias depois e apareceu 0,83. Terá que fazer radioterapia ? Há risco de metástase ?
Sugiro marcar na oncologia clínica pois se o PSA não zerou ainda existem células de próstata e algum tratamento complementar pode ser necessário ! Att

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Para responder adequadamente essa pergunta, são necessários alguns dados pré-operatórios, como o PSA antes da cirurgia, a cintilografia óssea, que avalia as metástases, assim como a análise histopatológica da peça cirúrgica. Com esses dados, pode-se dizer se a queda de PSA apresentada está dentro do esperado e se novas análises serão necessárias para traçar outras condutas, como a radioterapia.
O Valor do PSA após a cirurgia é um dos critérios para definir a necessidade ou não de tratamentos adicionais.

Nos casos em que o PSA continua elevado, há a possibilidade de focos da doença ainda em atividade.

O papel da equipe médica é definir a provável localização desses focos e aplicar o tratamento complementar adequado, com o menor perfil de efeitos colaterais e com maior chance de controle da doença.

Atenciosamente

Dr. Bruno Benigno
Pacientes que realizararam prostatectomia devem, preferencialmente, ter o PSA indetectável após algumas semanas da cirurgia, uma vez que a meia vida do PSA é de 2,2 dias. Paciente com PSA ainda detectável e com valores em aumento, sugere recidiva bioquímica da doença. Em alguns casos como esse, há a possibilidade de realização de Radioterapia com intuito curativo. Porém, é importante uma avaliação médica do paciente e dos exames para analisar qual a melhor opção de tratamento nesse momento.
À disposição.

Pedro Isaacsson - Oncologista
Porto Alegre - RS

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