Meu pai já fez uma cpre e por falta de material pra estourar a pedra colocaram um stent . Está a 5
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Meu pai já fez uma cpre e por falta de material pra estourar a pedra colocaram um stent . Está a 5 meses com esse problema . Com dois meses o stent já era .a pedra é maior q a saída do ducto. É indicado a litotripsia ? Está todo ictérico . O risco pra ele é maior?
Seu pai precisa ser avaliado por um cirurgião do aparelho digestivo com experiência em cirurgia hepatobiliar. Deve-se avaliar o tamanho da pedra a dilatação de via biliar associada, pois muitas vezes não é factível resolver por CPRE e resta apenas o tratamento cirúrgico
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Há, ainda, a possibilidade de realizar dilatação balonada da papila duodenal, afim de permitir a retirada do cálculo remanescente. A avaliação por um cirurgião hepatobiliar é realmente importante.
A passagem de stent para cálculos biliares grandes, na CPRE, nem sempre é devido à "falta de material". Em alguns casos o cálculo ultrapassa o tamanho da papila duodenal (desproporção cálculo-papila), gerando risco ao paciente para sua retirada por este método.
Algumas alternativas, ainda endoscópicas, incluem a dilatação balonada da papila duodenal e a litotripsia por colangioscopia, procedimentos que são mais comuns em grandes centros.
A passagem do "stent", ou prótese biliar, tem a intenção de paliar a obstrução dos ductos biliares e ganhar "tempo" com um melhor planejamento da conduta, visto que a recomentaçao de permanência da prótese é até 6 meses. Alguns autores afirmam ainda que a presença da prótese colabora para "triturar" partes do cálculos e diminuir seu tamanho, porém não há grande evidência.
Sendo reavaliado, ainda existe possibilidade de ser indicada cirurgia para retirada dos grandes cálculos ou mesmo para "desviar" o canal biliar.
Algumas alternativas, ainda endoscópicas, incluem a dilatação balonada da papila duodenal e a litotripsia por colangioscopia, procedimentos que são mais comuns em grandes centros.
A passagem do "stent", ou prótese biliar, tem a intenção de paliar a obstrução dos ductos biliares e ganhar "tempo" com um melhor planejamento da conduta, visto que a recomentaçao de permanência da prótese é até 6 meses. Alguns autores afirmam ainda que a presença da prótese colabora para "triturar" partes do cálculos e diminuir seu tamanho, porém não há grande evidência.
Sendo reavaliado, ainda existe possibilidade de ser indicada cirurgia para retirada dos grandes cálculos ou mesmo para "desviar" o canal biliar.
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