Meu pai apresentou uma recidiva de PSA pós-protatectomia, sendo evidenciado focos de metástases em
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Meu pai apresentou uma recidiva de PSA pós-protatectomia, sendo evidenciado focos de metástases em femur, coluna e leito cirúrgico ao exame de PET- PSMA. Neste caso é indicado somente hormonioterapia isolada ou seria indicado a associação com radioterapia ?
Sua pergunta é muito pertinente e, na verdade, tem sido foco de discussão em todos os congressos! O tratamento consagrado quando há metástases é, de fato, a castração (hormonioterapia). A depender de uma série de fatores, principalmente aspectos clínicos do paciente e do número e tamanho das metástases, pode ser oferecido algum tratamento local para as lesões metastático, com o intuito de postergar o tratamento hormonioterapico. No entanto, devemos lembrar ao paciente e familiares que o estágio metastático pode compreender disseminação de células cancerosas pelo organismo.
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O tratamento indicado e a horminioterapia ( castracao quimica ) ou orquiectomia ( castracao cirurgica) . Nesse caso de doenva disseminada para os ossos , a aplicacao de um bifosfonado ( zoladex p ex) tambem ajuda a retardar o aparecimento de outras metastases e melhora das existentes. No caso do seu pai a radioterapia esta indicada so se uma lesao ossea estiver " crescendo muito " ou causando dor .
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