Independente do tamanho da hérnia umbilical é possivel fazer uma abdominopalstia e corrigir o problema
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Independente do tamanho da hérnia umbilical é possivel fazer uma abdominopalstia e corrigir o problema da hérnia? Ou a abdominoplastia só indicada para hérnia pequenas?
A abdominoplastia esta indicada para correcao da flacidez de pele no abdome. Durante o procedimento podemos corrigir hernias localizadas acima do umbigo (hernias epigastricas), porem para corrigirmos uma hernia umbilical no mesmo tempo corremos o risco de sofrimento do umbigo, pois devido a aspectos tecnicos da cirurgia mantemos o umbigo preso e durante a correcao da hernia umbilical precisamos sotar ele, diminuindo a circulação de sangue no local e aumentando o risco de necrose. O ideal seria primeiramente corrigir a hernia e em um segundo momento realizar a abdominoplastia. Uma excessao se faria em caso de mini-abdominoplastia, pois nesta cirurgia precisamos soltar o umbigo, podendo ja corrigir a hernia umbilical no mesmo momento independente do tamanho da mesma.
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Pequenas hérnias umbilicais ou incisionais (locais de cirurgias anteriores incluindo cirurgias laparoscópicas) podem ser corrigidas no mesmo tempo da abdominoplastia. Muitas vezes qdo é corrigido a diástase (aumento da distância dos músculos) dos reto abdominais essas hérnias são corrigidas sem aumentar a complexidade da abdominoplastia.Porém hérnias maiores e mais complexas na região umbilical podem realmente aumentar os riscos de complicações durante a umbilicoplastia qdo associadas a abdominoplastia. Consulte um especialista para avaliar seu caso.
Há algum tempo eu adotava a tática de deixar a hérnia ser realizada antes por um cirurgião geral e depois abordava com uma abdominoplastia.
Porém mudei minha conduta e abordo hérnias simples umbilicais e incisionais e epigástricas pequenas durante a abdominoplastia há mais de 10 anos e não vejo nenhum problema nisso. Muito ao contrário, pois as incisões dos cirurgiões gerais para abordar a hérnia umbilical são sempre médio-umbilicais, ou seja, medianas no umbigo e nem sempre os cirurgiões gerais tem capricho ao fechar a pele, gerando mais um problema para eu tratar na abdominoplastia subsequente. Não é consenso mas é a minha experiência e conduta atual nos meus pacientes.
Consulte sempre um especialista Cirurgião Plástico pela SBCP para ser melhor avaliado.
Sucesso!
Porém mudei minha conduta e abordo hérnias simples umbilicais e incisionais e epigástricas pequenas durante a abdominoplastia há mais de 10 anos e não vejo nenhum problema nisso. Muito ao contrário, pois as incisões dos cirurgiões gerais para abordar a hérnia umbilical são sempre médio-umbilicais, ou seja, medianas no umbigo e nem sempre os cirurgiões gerais tem capricho ao fechar a pele, gerando mais um problema para eu tratar na abdominoplastia subsequente. Não é consenso mas é a minha experiência e conduta atual nos meus pacientes.
Consulte sempre um especialista Cirurgião Plástico pela SBCP para ser melhor avaliado.
Sucesso!
Independente do tamanho da hérnia umbilical é possível corrigir no mesmo tempo cirúrgico da abdominoplastia. Na verdade a abdominoplastia torna a correção da hérnia umbilical até mais fácil, porque há uma maior exposição da hérnia. Além disso a correção da diástase dos músculos reto abdominais, feita durante a abdominoplastia, fortalece ainda mais a correção da hérnia.
Hérnia umbilicais pequenas , médias e até mesmo grandes hénias , que não apresentem complicações ( ex.: inflamações) , podem sim ser operadas na mesma cirurgia de plástica abdominal. Temos varios casos operados de plástica abdominal com hérnia abdominal.
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