Há riscos de quando fizer a reconstrução da mama e fazer a radioterapia em seguida danificar a protese?

Sim há riscos, a radioterapia reage tanto com os tecidos da paciente quanto com o implante de silicone .
As reações podem ser em maior ou menor grau, entretanto a radioterapia é um tratamento consagrado no câncer de mama com objetivo de prevenir o retorno da doença na mama irradiada.
A reconstrução de mama imediata é uma alternativa de tratamento extremamente benéfica para a paciente ao reconstituir a mama perdida reduzindo o stress causado pela perda da mesma.

A radioterapia é sabidamente um fator de aumento de chances de contratura da cápsula do implante e extrusão (exteriorização) do mesmo. Porém com modalidades mais modernas de radioterapia esse risco se reduziu (importante salientar que ainda é maior se comparado com uma cirurgia estética ou pacientes que não se submeteram a radioterapia). Esse risco aumentado pode levar seu cirurgião a optar por uma reconstrução tardia (após o tratamento adjuvante do câncer), onde dispomos de algumas armas complementares contra essas complicações, por exemplo a lipoenxertia (onde introduzimos gordura aspirada é tratada do próprio paciente afim de tentar melhorar as condições da pele submetida a radioterapia e suavizar irregularidades). Sobre as reconstruções imediatas, estas podem ser realizadas em casos específicos. Posso citar como um bom exemplo as pacientes com câncer inicial sem indicação de radioterapia, porém a modalidade de reconstrução deve ser individualizada é discutida em cada caso.

A radioterapia é um tratamento para o câncer de mama necessário em muitos casos. Há risco sim de complicações no resultado da reconstrução de mama com a radioterapia, principalmente devido à possível radiodermite causada (dano à pele irreversível causado pela irradiação). O que se vê são maiores chances de contratura capsular (cápsula fibrosa que envolve a prótese endurece), riscos de infecção e de extrusão da prótese. Entretanto, mesmo com riscos aumentados, é possível a obtenção de bons resultados de reconstrução mesmo com a radioterapia.
A reconstrução imediata (na mesma cirurgia da mastectomia), quando não houver contra-indicações clínicas ou oncológicas, é possível de ser realizada e é direito da paciente.