Gestante com trombofilia por deficiência de proteínas S (só funcional) deve fazer uso de HBPM? O tempo

Olá. A avaliação funcional da proteína S é a avaliação menos confiável da proteína S. Ela sofre influência de diversos fatores como gravidez, estresse, deficiência de vitamina K, processos inflamatórios e infecciosos. Se a dosagem da proteína total e livre estão normais não dá para falar que você tem deficiência da proteína S somente porque você tem a alteração funcional. Eu não indicaria o uso da heparina. Converse com o seu médico. Se possível, agende uma consulta com o hematologista.
A gravidez não é o melhor momento para coleta desses exames. A demora na realização do exame pode alterar o resultado. O ideal é que o exame seja colhido e realizado imediatamente

Olá! Veja bem, a dosagem de proteina S funcional nao serve como fator determinante de Trombofilias... o que caracteriza deficiência de proteina S é a dosagem da proteina livre, sendo necessario sempre a confirmaçao em nova amostra, pois esse exame pode sofrer influencia de várias situações, que poderiam ocasionar um exame falso positivo. A outra coisa após a confirmaçao se existe ou nao essa trombofilia é o que fazer com a gestante que possui esse alteraçao? Para definir uma anticoagulaçao profilatica, com heparina,neste caso, é necessario conhecer se a paciente possui uma deficiência leve, moderada ou grave? Como é a historia obstetrica dessa paciente, quais fatores de risco essa paciente possui para um abortamento ou parto prematuro, alem de uma deficiência de proteina S, etc. Tudo isso e uma boa historia clinica nos ajudarão a definir o uso ou nao uso da HBPM, ok?