Geralmente quando é necessário fazer biópsia (punção com agulha) de um nódulo de tireoide ? Nódulo

6 respostas
Geralmente quando é necessário fazer biópsia (punção com agulha) de um nódulo de tireoide ? Nódulo hipoecóico, ovalado de limites precisos , s/ evidencias calcificaçoes medindo 0,4 × 0,9 cm ( chamas III)
A indicação de uma punção de nódulo de tireoide leva em consideração não somente o aspecto do nódulo ao ultrassom, mas também o exame físico, história e antecedentes do paciente além dos resultados laboratoriais. Por isso é muito importante sempre a avaliação de um especialista

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Nódulo é um termo que traz ansiedade aos pacientes. Nódulo de tireóide é muito frequente, apesar de impalpáveis muitas vezes. Eles estão presentes em cerca de 50% de adultos saudáveis, sobretudo mulheres. Não vamos puncionar todos, 95% são benignos e temos em média 8,7 nódulos para 100.000 habitantes. O ultra-som, principalmente, mostra as caraterísticas de malignidade. A história familiar ajuda mas não determina, a não ser no carcinoma medular, que tem exame de sangue positivo. Opera-se cada vez menos para fazer diagnóstico.
Punção aspirativa (PAAF) tem cut-off de > ou = 1cm. Análise citomolecular pode ser aplicada quando a citologia da PAAF é duvidosa para malignidade.
Leve seu exame ao seu Endócrino para análise de seu caso.
Sugiro acompanhamento sem punção. Repetir a USG com 6 meses. Mantenha o acompanhamento com seu médico.
A avaliação clínica por um cirurgião de cabeça e pescoço é fundamental, mas pelos dados sucintos do US, há duas indicações aparentes para a punção: hipoecoide e forma ovalada.
Eu concordo com o paracer do Dr. Erivelto. Só acrescento que se você tiver na família antecedente de câncer de tireóide a conduta muda.
Sendo indicado a punção e a cirurgia independente do resultado da punção. Já que a chance de câncer é estatisticamente aumentada com o antecedente familiar.
É a cirurgia preventiva. Embora existam outras condutas
Ola, as caracteristicas de um nodulo ao Usg de tiroide devem ser avaliadas em conjunto com a historia , a idade do paciente e os exames laboratoriais , Pelo que você descreve ao ultrassom , volume do nódulo, hipoecogenicidade e vascularização , sugiro realizar a punçaõ , ou PAAF , desse nodulo. Mas com maior probabilidade de resultado benigno.

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