fui diagnosticado com nodulo benigno na adrenal , regiao cortex. A aldosterona/renina deu alterada. Porem,

Depende do tamanho do adenoma. Sé é mais de 4cm e você toma várias medicações para a pressão, vale a pena a cirurgia sim. Após a cirurgia, praticamente todos os pacientes ficam sem tomar remédio pra pressão.
A cirurgia é por vídeo e geralmente é muito tranquila, chama-se adrenalectomia. Os médicos só são contra a cirurgia se o nódulo é pequeno, o paciente for idoso ou não se conhece nenhum cirurgião bom que opere isso. Porque tem de ser bom pra fazer esse tipo de operação, não pode ser qualquer um. Cirurgia endócrina é muito bonita.

Em todo nódulo adrenal o principal é avaliar produção hormonal, ou seja, se esse nódulo produz excesso de hormônios e quais, além disso devemos avaliar se o paciente é hipertenso, diabético ou tem outras comorbidades que podem surgir por excesso hormonal, nessa avaliação devemos levar em consideração que diversas medicações podem alterar a dosagem da renina e da aldosterona e devem ser trocadas antes da colega hormonal. Além disso o tamanho do módulo e as características no exame de imagem devem ser avaliados para se decidir pelo tratamento medicamentoso, cirúrgico ou apenas observação clinica.

A relação Aldosterona / renina alterada sugere hiperaldosteronismo primário, que é causada pela produção excessiva do hormônio aldosterona. Neste caso deve-se avaliar as medicações em uso e realizar um teste confirmatório que seria o teste de infusão salina ou teste da fludrocortisona, ser for positivo para produção autônoma de aldosterona, realizamos avaliação cuidadosa com cateterismo das veias adrenais e se a doença for unilateral, devemos indicar a retirada da adrenal acometida.