fui diagnosticada com distúrbio neuro vegetativo uso rivotril pra amenizar os sintomas mais quero engravidar.
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fui diagnosticada com distúrbio neuro vegetativo uso rivotril pra amenizar os sintomas mais quero engravidar. o que devo fazer?

Prof. Fábio José Pereira da Silva
Psiquiatra, Especialista em medicina preventiva, Especialista em administração em saúde
São Paulo
O popularmente chamado distúrbio neurovegetativo é um tipo de Transtorno de Somatização, em que sintomas físicos tem como origem alterações emocionais. O diagnóstico é feito após afastar possíveis causas orgânicas compatíveis com os sintomas. O uso de benzodiazepínicos como o Rivotril (cujo princípio ativo é o clonazepam) tem papel sintomático, aliviando momentaneamente o sofrimento.
Na maior parte dos distúrbios neurovegetativos o tratamento de escolha é a psicoterapia, tendo as medicações um papel secundário. Por isso recomendo que busque um profissional capacitado em psicoterapia.
Além disso, se pretende engravidar, é recomendado evitar o uso de Rivotril no início e no fim da gestação.
Respeitosamente,
Na maior parte dos distúrbios neurovegetativos o tratamento de escolha é a psicoterapia, tendo as medicações um papel secundário. Por isso recomendo que busque um profissional capacitado em psicoterapia.
Além disso, se pretende engravidar, é recomendado evitar o uso de Rivotril no início e no fim da gestação.
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O diagnóstico Distúrbio Neurovegetativo é uma forma genérica de abordar determinados tipos de sintomas que se relacionam ao sofrimento humano que via de regra não são valorizados pela maioria dos profissionais de saúde mental. Quando profissionais colocam esse diagnóstico em prontuários principalmente em Prontos Socorros geralmente o fazem permeados por um certo desrespeito com a dor humana, um dos sinônimos para o DNV é "pity". Há uma incompreensão, uma certa má vontade, até um desprezo para com esse tipo de dor. Quando as pessoas sofrem, elas simplesmente sofrem, dor não se afere quantitativamente. Existem medicamentos que não são tão sintomáticos, que têm uma ação mais processual, são os inibidores de recaptação de serotonina, um tipo de antidepressivo, que aliados a psicoterapia comportamental cognitiva são bem mais efetivos do que os benzodiazepínicos. A vantagem dos antidepressivos é que muitos deles podem ser utilizados na gravidez, com toda a segurança.

"Distúrbio neurovegetativo" é um termo pouco usado na prática psiquiátrica.
O ideal é ter um médico em quem confia e perguntar se há a necessidade de uso da medicação (se há transtorno que indica o uso contínuo de algum medicamento).
Em muitos casos o seguimento com psicoterapia é suficiente.
O uso de Rivotril no primeiro trimestre de gestação está associado ao aumento de risco de mal-formações em recém-nascidos. Sugiro procurar o médico que o prescreveu para iniciar a retirada gradual e utilizar métodos contraceptivos até que seja completamente retirado.
Atenciosamente.
O ideal é ter um médico em quem confia e perguntar se há a necessidade de uso da medicação (se há transtorno que indica o uso contínuo de algum medicamento).
Em muitos casos o seguimento com psicoterapia é suficiente.
O uso de Rivotril no primeiro trimestre de gestação está associado ao aumento de risco de mal-formações em recém-nascidos. Sugiro procurar o médico que o prescreveu para iniciar a retirada gradual e utilizar métodos contraceptivos até que seja completamente retirado.
Atenciosamente.
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