Fiz uma endoscopia com biópsias para descobrir doença celíaca. O resultado deu: gastrite crônica ant

Nada falarei especificamente sobre seu caso.

O que posso fazer, pelos quase 1,2 milhao de pessoas que me leem aqui, é INFORMAR sobre a Doença Celíaca.
Mas NADA que falo é específico ao senhor(a)

Doença Celíaca muitas vezes é um desafio para os Médicos.
Mas o que é essa doença?

DOENÇA CELÍACA

Há mais ou menos 30 anos, a Medicina via a Doença Celíaca apenas como uma doença que leva a diarréia, muitas vezes com distensão abdominal e várias vezes com esteatorréia (perda de gordura nas fezes) levando á desnutrição e perda de peso.
CONTUDO
Com novas descobertas percebemos que a Doença Celíaca pode ter um espectro de sintomas muito mais amplo.
- pode haver anemia
- pode haver alterações na fertilidade(mulheres) bem como dor abdominal, graus variados de diarréia, osteoporose, mabsorção de vitaminas, alterações psicológicas, alterações na pele, etc.
Mas há pessoas sem sintomas.

Há associação da DC com várias doenças como Diabetes do Tipo I, Síndrome de Down, infertilidade ou problemas de parto e certos tipos de câncer. Pode haver problemas de bexiga e problemas neurológicos.
Em outras palavras: há tantas manifestações que é preciso um Médico com grande conhecimento clínico e da DC para confirmar uma suspeita diagnóstica.

O QUE É a Doença Celíaca, afinal?

A DC é uma doença que mostra alterações imunológicas nas células do intestino, causadas por intolerância ao Gluten.

O QUE É o famoso GLUTEN?
O gluten é uma proteína encontrada no trigo, aveia, cevada, centeio e seus derivados, como massas, pizzas, bolos, pães, biscoitos, cerveja, uísque, vodka e alguns doces.

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO
Há alguns exames de sangue que sugerem o problema.
Mas o diagnóstico exato (chama-se padrão ouro) é feito por diversas biópsias do intestino delgado, colhidas durante a Endoscopia.
O material colhido deve ser enviado a um Médico Patologista bem experiente em avaliar DC e problemas de intestino.
Então, para o diagnóstico é preciso:
- um Médico experiente em clínica, que faça um raciocínio clínico
- um Médico Endoscopista experiente que trabalhe EM CONJUNTO com um bom Médico Patologista

pouco adianta fazer uma Endoscopia brilhante e retirar várias amostras(biópsias) do intestino, mas não ter um Médico Patologista que avalie muito bem estas amostras. Afinal, muitas vezes a Doença Celíaca mostra achados normais ou inespecíficos na Endoscopia. Mas a biópsia (exame anátomo-patológico) dá o resultado exato. Assim, é fundamental trabalhar EM CONJUNTO com um Médico Patologista experiente e habituado com o assunto

Com o diagnóstico, o tratamento consiste em eliminar o gluten da dieta.

Minha experiência com Doença Celíaca: não tenho uma experiência com DC tão grande como tenho com gastrites ou Doença de Refluxo. Mas vários casos que tive foram marcantes.
Por exemplo, ás vezes não existem maiores alterações no aspecto visto á Endoscopia. Ou ás vezes esses aspectos são inespecíficos. Uma vez vi esses aspectos inespecíficos mas decidi biopsiar (e mandar para um bom Patologista). Resultado: mostrou Doença Celíaca. E a paciente melhorou muito após tratamento.
Lembro-me outro caso, na Universidade, em que a moça fez Endoscopia comigo, devido a uma anemia sem diagnóstico, e que a atrapalhava por anos. Biopsiei o intestino, e o resultado foi Doença Celíaca. Em outras palavras, essa moça foi beneficiada devido a uma Endoscopia bem feita. E sua anemia foi tratada quando se corrigiu a Doença Celíaca.
Assim, minha experiência em Doença Celíaca não é tão grande em termos de número de pacientes. Mas é inesquecível no que pude fazer como benefício a alguns pacientes.


ENTAO, por isso que o Doutor explicou fala, devemos já cortar o gluten da nossa dieta?

NAO! só pessoas com Doença Celíaca comprovada devem eliminar o gluten
AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:

1) É possível ler minhas Colunas no Jornal. Basta entrar no Face do Jornal Sudoeste do Estado.
Ali há artigos sobre Gastrites, Refluxo, Hernia de Hiato, Hemorróidas, Intestino Preso, Intestino Irritável, sobre exames como Endoscopia e Colonoscopia e sobre tratamentos


2) Neste site, no meu perfil (Dr. Paulo Lopes) é possível aprender sobre prevenção de câncer de intestino.
O câncer de intestino é o segundo câncer mais comum, e pode ser fatal.
Mas TEM PREVENÇAO
No meu perfil há entrevista onde especialistas do Instituto Nacional do Câncer explicam as bases do mesmo e eu completo, falando sobre a colonoscopia e seu papel na prevenção e acompanhamento

Se você se interessa sobre PREVENÇAO de CÂNCER acho que vai gostar e aprender bastante

3) Caso seu interesse seja por Doenças do Estomago, há uma entrevista que dei ao Jornal do Meio Dia da TVTem ( que é uma retransmissora principal da Globo do Interior ) que fala sobre isso
E se seu interesse é sobre Dietas nas Doenças Digestivas, há outra entrevista para a mesma emissora
Ambas as entrevistas podem ser vistas na Seção “PUBLICAÇOES” do meu perfil neste site. Ou eventualmente podem ser achadas no site G1, seção Itapeteninga.
A Globo não permite uso de suas matérias fora de seu site.
Então pode valer a pena ver G1>S.Paulo>Itapetininga e procurar
Médico fala sobre as Doenças do Estomago mais comuns(2018) e
Especialista fala sobre Dietas que prometem ser milagrosas(2017)



4) Devido a uma agenda pessoal intensa, que inclui Atendimento Humanitário no Sertão, atividades acadêmicas, minha (modesta) caridade no Interior de SP, e inúmeras viagens, não tenho condições de ver novos pacientes nem presencialmente em S. Paulo, nem Online (que é método seguro e eficaz)
Peço a quem me procura mais um tantinho de paciência
Minha dificuldade de agenda é para o momento


MAS

Se por acaso o assunto for urgente ou puder trazer riscos á sua Saúde, recomendo que procure outro médico(a).

É uma honra poder atende-lo(a), mas sua Saúde está em primeiro lugar.

Foi por colocar a Saúde de meu paciente ACIMA de outras considerações que chego a quase 35 anos de carreira.
E tenho uma procura que sempre me surpreende.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.