Fiz uma cirurgia de carpectomia proximal por conta de fratura no escafóide, e eu gostaria de saber p
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Fiz uma cirurgia de carpectomia proximal por conta de fratura no escafóide, e eu gostaria de saber por qual motivo terei que fazer uma artrodese no punho depois de alguns anos?
Boa tarde!
Excelente pergunta!
Vamos lá!!!
Afirmar que será necessário fazer uma artrodese do punho no futuro não é 100% correto! Nem todos os pacientes que fizeram carpectomia proximal necessitam de artrodese no futuro, mas sim, a probabilidade existe e não é pequena.
Isso acontece pois ao realizar a carpectomia proximal nós alteramos a anatomia normal do punho, bem como a distribuição de cargas e mobilidade. Com isso, é previsível que a articulacao do punho sofra uma degeneração mais precoce do que o habitual. Essa degeneração precoce resulta na famosa artrose da articulacao.
A artrodese será indicada caso você tenha uma degeneração articular (artrose) que seja sintomática, ou seja, que cause dor! Muitos paciente possuem artrose do punho relativamente avançada, porém, não possuem sintomas que atrapalham o dia a dia. Por isso que no início afirmei que sim, existe uma probabilidade de fazer a artrodese, porém, fazer a carpectomia não é uma certeza artrodese no futuro! Tudo dependerá dos seus sintomas ao longo dos anos!
Espero ter ajudado!
Excelente pergunta!
Vamos lá!!!
Afirmar que será necessário fazer uma artrodese do punho no futuro não é 100% correto! Nem todos os pacientes que fizeram carpectomia proximal necessitam de artrodese no futuro, mas sim, a probabilidade existe e não é pequena.
Isso acontece pois ao realizar a carpectomia proximal nós alteramos a anatomia normal do punho, bem como a distribuição de cargas e mobilidade. Com isso, é previsível que a articulacao do punho sofra uma degeneração mais precoce do que o habitual. Essa degeneração precoce resulta na famosa artrose da articulacao.
A artrodese será indicada caso você tenha uma degeneração articular (artrose) que seja sintomática, ou seja, que cause dor! Muitos paciente possuem artrose do punho relativamente avançada, porém, não possuem sintomas que atrapalham o dia a dia. Por isso que no início afirmei que sim, existe uma probabilidade de fazer a artrodese, porém, fazer a carpectomia não é uma certeza artrodese no futuro! Tudo dependerá dos seus sintomas ao longo dos anos!
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Daniel Tôrres Jácome
Cirurgião da mão, Ortopedista - traumatologista
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