Fiz RM do pé, após 20 sessões de fisioterapia pois a dor no pé continuou, de modo que acusou fissura
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Fiz RM do pé, após 20 sessões de fisioterapia pois a dor no pé continuou, de modo que acusou fissura parcial intratendínea inframaleolar proximal no fibular curto e fasceíte plantar. Foi recomendado imediatamente o uso de robofoot e cirurgia pelo médico. O que é essa fissura? A recomendação é essa?
Fissura do tendão ou ruptura longitudinal do tendão significam o mesmo. Essa lesão pode ser crônica e degenerativa, associada com uma pisada extremamente supinada, por exemplo, ou pode estar associada com uma lesão aguda tipo entorse de tornozelo. Essas lesões não cicatrizam espontaneamente. Se já tem pelo menos uns 2 meses de evolução, com dor e edema no local elas tem indicação de tratamento cirúrgico com tentativa de sutura.
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O exame de ressonância magnética é complementar e pode auxiliar o médico na tomada de decisão sobre como melhor conduzir o tratamento. Entretanto nenhum tipo de cirurgia deve ser indicada tendo como base somente o resultado dos exames complementares. O histórico do paciente, suas necessidades individuais, seus antecedentes, a condição que causou a lesão, assim como seus sintomas constatados durante a realização do exame físico constituem a base diagnóstica e direcionam a necessidade ou não da cirurgia. Desta maneira desconfie sempre quando a recomendação para o tratamento cirúrgico se basear no laudo dos exames de imagem. No seu caso em particular acho necessário que seja feito exame clínico detalhado por especialista na área de pé e tornozelo antes de se decidir por qualquer tipo de cirurgia.
É fundamental o exame físico. Se a dor não corresponde ao local da dor, por exemplo, outras causas devem ser investigadas. Impossível determinar a necessidade da cirurgia baseando-se apenas no laudo da RNM.
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