Fiz mastectomia e linfadenectomia, sinto dor de estrangulamento na auréola, axila e braço, piora com

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Fiz mastectomia e linfadenectomia, sinto dor de estrangulamento na auréola, axila e braço, piora com frio e banho quente, além de peso no braço. Eletroneuromiografia sem uso de agulhas não identificou lesão, seria pela falta das agulhas O que pode ser? Qual exame pode diagnosticar?
As informações descritas nao correspondem a um procedimento de mastectomia radical, visto que habitualmente a mastectomia radical conforme descrita na queixa, compreende a retirada de toda a mama, inclusive da aréola e do mamilo.
Após a realização da retirada dos linfonodos (ganglios) da regiã axilar, realizada na mastectomia, pode haver sensação de dormência, sobretudo na parte interna do braço. Estes sintomas podem ser transitórios ou definitivos, dependendo se houve ou não preservação dos nervos que cuidam da sensibilidade do braço.
Dependendo da técnica empregada pelo cirurgião, ou mesmo do nível de comprometimento dos linfonodos, estes sintomas podem ser maiores ou menores.
A solução pode ser desde fisioterapia, drenagem linfática, até uso de analgésicos e medicações específicas para dor.

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Concordo. Estes sintomas não são comuns nas pacientes mastectomizadas.
Os sintomas pós-mastectomia é um ardor e um queimor no plastão ( local da mama), mais induzido pela radioterapia.Dá uma dormência na face interna do braço, dependendo da secção dos filetes nervosos.
Lamento que esteja enfrentando esses sintomas após sua cirurgia. Entendo que a sensação de dor, peso e desconforto, especialmente após um procedimento tão delicado quanto a mastectomia com linfadenectomia, pode ser bastante preocupante. É importante esclarecer que, na mastectomia radical, a retirada de toda a mama, incluindo a aréola e o mamilo, é padrão. Portanto, a dor descrita na auréola pode não estar relacionada diretamente ao procedimento de mastectomia radical, visto que essa área teria sido removida.

A sensação de estrangulamento, dormência e peso no braço e axila, que você descreve, pode ser comum em pacientes que passaram por linfadenectomia, devido à possível lesão ou compressão dos nervos da região axilar. Esses sintomas podem variar de intensidade dependendo da técnica cirúrgica utilizada e do número de linfonodos removidos. Em alguns casos, há uma dormência persistente na face interna do braço, o que pode estar relacionado à secção dos filetes nervosos durante a cirurgia.

A eletroneuromiografia sem agulhas pode não ser tão sensível quanto a versão tradicional do exame, especialmente para detectar lesões nervosas mais sutis. A ausência de uso de agulhas pode comprometer a precisão em identificar pequenas lesões nos nervos. Por isso, se o desconforto persiste e está interferindo na sua qualidade de vida, recomendo discutir com seu médico a possibilidade de repetir o exame com a técnica completa, incluindo o uso de agulhas.

Além disso, outras investigações podem ser necessárias para um diagnóstico mais claro, como a realização de uma ressonância magnética da região torácica e axilar, que pode fornecer detalhes adicionais sobre o estado dos tecidos e nervos após a cirurgia.

O tratamento pode variar desde fisioterapia e drenagem linfática até o uso de analgésicos e medicações específicas para dor neuropática. A radioterapia, se realizada, também pode exacerbar esses sintomas, e medidas específicas para minimizar seus efeitos podem ser indicadas.

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