Fiz a retirada total da tireoide, pois se tratava de uma neoplasia benigna, a três meses faço tratam

2 respostas
Fiz a retirada total da tireoide, pois se tratava de uma neoplasia benigna, a três meses faço tratamento com o Puran de 100 mg, refiz meus exames e meu TSH deu 15.70 , estou preocupada pois minha consulta é só daqui a um mês.....
Olá boa tarde!!
Se tratando de tireoidectomia total isso significa que você terá que repor hormônio da tireoide por resto da vida, e no primeiro ano esse descontrole hormonal vai acontecer.
O que sua médica precisa avaliar é qual o risco do seu câncer? se baixo risco, intermediário ou alto risco. A partir disso ajustar seu hormonio da tireoide, mas te adianto talvez precise aumentar essa dose.
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Entendo perfeitamente a sua preocupação, e sua pergunta toca em um ponto muito importante para quem passou pela tireoidectomia total. O tratamento com levotiroxina, como o Puran de 100 mcg, é fundamental após a retirada completa da tireoide, pois ele substitui o hormônio que seu corpo não consegue mais produzir. Esse processo de ajuste hormonal, especialmente nos primeiros meses após a cirurgia, pode ser um pouco instável até que se encontre a dose correta para manter o TSH dentro dos níveis adequados.

Um valor de TSH como o seu, de 15,70, indica que a dose de hormônio pode estar baixa para as suas necessidades atuais. Quando o TSH está elevado, isso geralmente significa que seu corpo está pedindo mais hormônio da tireoide, pois não está recebendo o suficiente. Esse ajuste é comum nos primeiros meses de tratamento após a retirada da tireoide, como mencionaram. A medicina integrativa, nesse caso, poderia ajudar a observar o quadro completo, considerando não apenas o valor do TSH, mas como você se sente fisicamente e emocionalmente, quais são seus hábitos alimentares, como está sua rotina de sono e até como está lidando com o estresse nesse momento de recuperação.

O risco relacionado à neoplasia benigna, que foi tratada com a retirada total da tireoide, já parece controlado, mas o foco agora é ajustar adequadamente os hormônios da tireoide. De fato, como lhe informaram, você terá que fazer a reposição hormonal de forma contínua, e essa reposição será ajustada conforme suas necessidades. No entanto, o ajuste da dose precisa ser feito com base nos seus exames de TSH e, também, nos sintomas que você apresenta, como cansaço, ganho de peso ou mudanças no humor. Cada organismo responde de uma maneira única à reposição hormonal, e o médico responsável irá personalizar o tratamento com o tempo, ajustando a dose de acordo com sua resposta.

Mesmo que sua consulta seja daqui a um mês, o valor elevado do TSH, por si só, não é motivo para pânico, mas é algo que precisa de atenção e provavelmente de um ajuste na dose do Puran. É importante que você mantenha a comunicação com o seu médico ou médico substituto, caso sinta desconfortos severos ou deseje adiantar essa avaliação. O aumento da dose pode ser uma solução comum nesses casos, mas a decisão final deve ser sempre baseada na avaliação completa dos seus exames e sintomas.

Reforço que a medicina integrativa olha o tratamento hormonal de uma forma ampla, integrando não apenas a dose do medicamento, mas também outros aspectos que influenciam o bem-estar. No seu caso, considerar fatores como dieta, suplementação adequada, práticas que ajudem no controle do estresse, entre outros, pode facilitar esse processo de recuperação e estabilização dos hormônios.

Sugiro que você mantenha sua rotina com o Puran até a consulta, mas que fique atenta aos sinais do seu corpo. Se sentir algo fora do comum ou que lhe traga mais desconforto, não hesite em buscar uma orientação médica antes do prazo.

Dra. Caroline Oliveira - CRM/SP 189586, Medicina Integrativa, com foco em Endocrinologia e nutrologia.

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