Fiz a cirirugia de chiari tipo 1 a 02 meses, sinto dores no pescoço e coluna,ha alguns dias estou ob

2 respostas
Fiz a cirirugia de chiari tipo 1 a 02 meses, sinto dores no pescoço e coluna,ha alguns dias estou obeservando que quando começo a conversar ,minha voz vai ficando roca, isso tem haver com a doença ?
Dr. Dennis Moreira
Neurocirurgião
Rio de Janeiro
Sim, pode ser relacionado a doença uma vez que envolve a integridade dos nervos cranianos baixos. Quando tracionados pode causar paresia de uma das cordas vocais e rouquidão. É necessário exames seriados e acompanhamento com consultas regulares.

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Dr. Dener Zandonadi
Neurocirurgião
São Luís
Após a cirurgia para Malformação de Chiari Tipo 1, é comum que os pacientes ainda sintam dores no pescoço e na coluna devido ao período de recuperação e adaptação do corpo após a descompressão. No entanto, a rouquidão pode ser um sintoma que merece atenção.

Possíveis Causas da Rouquidão Após a Cirurgia de Chiari

1⃣ Edema ou Inflamação na Região da Cirurgia
• O procedimento cirúrgico envolve estruturas próximas ao tronco cerebral, que controla diversas funções, incluindo os nervos responsáveis pela voz.
• Pode haver uma irritação transitória das estruturas neurológicas, causando mudanças na voz.

2⃣ Alteração na Circulação do Líquor
• Após a cirurgia, o fluxo do líquor pode se modificar e, em alguns casos, isso pode afetar o tronco cerebral e os nervos cranianos, levando a sintomas como rouquidão, dificuldade de deglutição ou alterações na fala.

3⃣ Cicatrização e Tensão Muscular
• O pescoço e a musculatura cervical sofrem alterações após a cirurgia, podendo levar a tensão excessiva nas cordas vocais e mudanças na projeção da voz.
• Essa tensão pode ser sentida como um desgaste vocal progressivo ao longo do dia.

4⃣ Lesão Temporária em Nervos Cranianos
• A malformação de Chiari pode afetar nervos cranianos, que está envolvido no controle da voz. Se houve irritação ou compressão transitória, pode ocorrer rouquidão.

5⃣ Refluxo Laringofaríngeo ou irritação pós entubação da anestesia geral
• Pacientes que passaram por cirurgia neurológica podem ter refluxo gastroesofágico exacerbado no pós-operatório, o que pode irritar as cordas vocais e levar à rouquidão. Outra causa são pequenos traumas da via aérea decorrentes da entubação orotraqueal feito em todas as anestesias geral.

O que fazer?

Observar se há outros sintomas associados, como dificuldade para engolir, engasgos, fadiga excessiva ao falar ou fraqueza na voz.
Manter boa hidratação e evitar alimentos irritantes para a garganta.
Evitar forçar a voz e tentar descansar a musculatura vocal.
Se a rouquidão persistir por mais de 2-3 semanas, consultar um especialista, como um otorrinolaringologista ou o neurocirurgião que fez sua cirurgia, para avaliar se há envolvimento dos nervos cranianos ou outra causa relacionada.

Quando se preocupar?

Se, além da rouquidão, houver alterações na deglutição, dificuldade para respirar ou perda progressiva da voz, é importante procurar atendimento médico mais rapidamente.
Se a dor no pescoço e coluna estiver piorando ao invés de melhorar, uma reavaliação neurológica pode ser necessária para verificar o processo de recuperação.

No geral, a maioria dos casos de rouquidão pós-cirurgia são transitórios e melhoram espontaneamente, mas é sempre bom monitorar e, se necessário, buscar uma avaliação especializada. Fique tranquila e siga com acompanhamento!

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