Existe algum medicamento ou terapia combinada para substituir o lítio no tratamento do transtorno bi

Existem vária medicações com estas características, sim. Quanto ao lítio prejudicar a função renal, em princípio, isto só acontece de modo comprovado quando as doses são tóxicas. Em doses não tóxicas, os estudos dizem que, mesmo que haja algum comprometimento da função renal, ele não leva a prejuízos clínicos, sendo apenas evidente em exames laboratoriais. Assim, o lítio é uma medicação bastante segura, na maioria dos casos e continua sendo um dos melhores estabilizadores. Mas, nos casos em que haja algum problema dele decorrente ou não seja possível usá-lo, há várias outras opções. Quanto aos tremores, podem melhorar com o tempo de uso e há medicações que podem ser usadas, complementarmente, para diminuírem (quando não forem sinais de intoxicação, mas apenas um efeito colateral inofensivo).

Sim, existem outras possibilidades. Se o lítio está funcionando para você, procure saber qual a causa destes tremores, talvez diminuir a dose, mas manter na faixa terapêutica. Converse com seu psiquiatra e faça acompanhamento do lítio no sangue. Nao se preocupe com o lítio afetar a função renal, não é preocupante.