Em uma cirurgia para corrigir dedo em gatilho, ocorreu o corte, quase total do nervo do dedo. Fiz uma
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Em uma cirurgia para corrigir dedo em gatilho, ocorreu o corte, quase total do nervo do dedo. Fiz uma Microneurorrafia, no entanto, o dedo permanece dormente e com "choque" na base do dedo. O que posso fazer, ou não há mais o que fazer?
O tempo de lesão é um marcador importante para esse fato, visto que a regeneração nervosa após uma lesão é de 1mm por dia, sendo o período de readaptação neural de até 1 ano e 6 meses. Os choques deveriam estar progredindo para a ponta do dedo no lado lesado, mostrando que há condução nervosa, caso contrario se os choques ficarem somente na região da base do dedo há grandes chances de haver um neuroma / solução de continuidade. A exploração cirúrgica e reparação com neurotubo ou enxerto de nervo (sural, fibular ou cutâneo medial do antebraço) pode ser uma saída para resolução dos choques, porém o retorno da sensibilidade ao normal é muito raro de se acontecer, sendo possível o retorno apenas de uma sensibilidade protetora.
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Talvez seja necessário fazer uma nova cirurgia para explorar o local da lesão, onde possivelmente não houve a regeneração adequada do nervo (por isso permanece dormente) e ocorreu a formação de um neuroma (por isso os choques e a dor).
Dessa forma seria possível reconstruir o nervo adequadamente, se necessário até com a utilização de enxerto de nervo ou tubo, e assim melhorar da dormência e dos choques.
Espero poder ajudar com as informações.
Dessa forma seria possível reconstruir o nervo adequadamente, se necessário até com a utilização de enxerto de nervo ou tubo, e assim melhorar da dormência e dos choques.
Espero poder ajudar com as informações.
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