Em um ecocardiograma transtoráxico, a presença de discreto shunt esquerda-direita ao nível da membrana
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Em um ecocardiograma transtoráxico, a presença de discreto shunt esquerda-direita ao nível da membrana da fossa oval, caracterizando forame oval permeável, é algo grave? E quando o paciente também possui uma regurgitação leve na valva tricúspide?
Se você tem forame oval patente, a única coisa mais perigosa a curto prazo é fazer mergulhos muito profundos (abaixo de 10 metros) e retornar rápido para a superfície: alta chance de derrame cerebral por bolha gasosa.
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O forame oval patente pode ser acompanhado clinicamente ou pode necessitar de tratamento cirúrgico. A avaliação da repercussão do shunt é baseado na presença de sintomas e alterações hemodinâmicas no ecocardiograma. À insuficiência tricúspide faz parte do quadro.
O forame oval pérvio está presente em 20 a 30% da população geral e não causa sintomas ou repercussão. Não tem indicação cirúrgica. Em crianças pode haver fechamento espontâneo em até 80% no primeiro ano de vida. Em adultos jovens que tiveram Acidente vascular cerebral isquêmico de causa desconhecida pode ser indicado o fechamento deste defeito com prótese através de cateterismo como uma alternativa ao uso de anticoagulantes. Quanto a insuficiência tricuspide leve não causa problemas desde que seja descartada hipertensão pulmonar
Especialistas
Marcelo Vial Felix de Sousa
Cardiologista, Especialista em clínica médica
Campinas
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