È possivel minha mae ter cirrose biliar primaria, mesmo com o exame AMA não reagente?
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È possivel minha mae ter cirrose biliar primaria, mesmo com o exame AMA não reagente?
Sim. Isso acontece em cerca de 5% dos casos. O diagnóstico da colangite biliar primária (esta é a nomenclatura mais atual) é fechado se houver 2 dos 3 critérios: 1. fosfatase alcalina > 1,5x o limite superior, 2. Antimitocôndria positivo > 1:40, 3. biópsia sugestiva de CBP. Ou seja se sua mãe tiver aumento de fosfatase alcalina e achados compatíveis na biópsia hepática, ela deve ter CBP.
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A cirrose biliar primária se caracteriza por inflação e fibrose da árvore biliar podendo ter causa auto-imune. O exame AMA não é específico para diagnóstico da CBP, porém encontra-se em mais de 90 % dos pacientes.
Para diagnóstico necessário correlacionar manifestações clínicas com exames laboratoriais, colangiografia, etc.
Sugiro marcar consulta com HEPATOLOGISTA.
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Sim, pode ter cirrose biliar primária (o nome da doença mudou para colangite biliar primaria) com AMA negativo. Seria melhor fazer outro exame mais específico que é a fração M2 do AMA, se vier reagente confirma a doença.
Especialistas
Guilherme Henrique Cantanhede Pereira
Gastroenterologista, Cirurgião do aparelho digestivo, Generalista
São Luís
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