É normal escapes com coágulos usando diu de cobre?

O preciso mecanismo de ação do DIU de cobre ainda é desconhecido, sugerindo a presença de vários fatores.
Admite-se que o cobre promova mudanças bioquímicas e morfológicas no endométrio e muco cervical (citocinas, como aumento das prostaglandinas endometriais). Com isso o DIU afetará adversamente a ascensão dos espermatozóides. Acredita-se que cobre tem ação espermaticida, isto é, destrói os espermatozóides, impedindo sua penetração no útero.
O processo ovulatório não é inibido pelo DIU. Então não existe inibição do sangramento.
O efeito adverso mais frequente com uso do DIU de cobre é o sangramento genital irregular ou aumento do fluxo menstrual. Nestes casos, recomenda-se utilizar anti-inflamatórios, considerados primeira linha de tratamento. Com o tempo, estas alterações tendem a diminuir. Atentar para a possibilidade de mobilização do dispositivo, gravidez, infecção (endometrite ou salpingite), pólipo, leiomioma ou câncer endometrial. Quando há irregularidade menstrual em usuárias do DIU com mais de 40 anos e com fatores de risco para câncer de endométrio, recomenda-se avaliação da mucosa uterina. Aproximadamente, 20% das usuárias solicitam a retirada do DIU de cobre pelas alterações menstruais observadas.

O DIU de cobre não realiza a privação da menstruação, ela segue ocorrrendo e isto é normal. O que pode ocorrer é irregularidade menstrual (incluindo oligomenorréia = não menstruar todos os meses), os chamados "spottings" (escapes menstrual) ou até mesmo aumento do fluxo menstrual.