Dexilant pode causar ressecamento das fezes, a ponto de causar sangramento ao evacuar?

Sua pergunta requer uma resposta detalhada. Nunca faço avaliações de pacientes pela Internet, pois é impossivel diagnosticar e tratar sem conhecer em detalhes o caso.
Mas procuro esclarecer os assuntos, já que sua dúvida é a mesma de milhares de pessoas. Comprovo isso pelo grande número de pessoas que leem as respostas, embora eu seja bem detalhista e minhas explicaçoes sejam longas.
Vou falar em mais detalhes sobre os IBPs( Dexilant é um IBP)os IBPs (omeprazol, pantoprazol, dexlansoprazol, lansoprazol, rabeprazol e outros) são medicações muito usadas nas gastrites, doença de refluxo, úlceras, duodenites e em conjunto com antibióticos para o tratamento do H. pylori.

Mas cada um deles é diferente:

- no horário de administração: alguns funcionam melhor pela manhã ou á noite; outros funcionam bem a qualquer hora do dia
- no modo de administração: alguns exigem jejum; já outros podem ser tomados com ou sem alimentos
- na interferência com outros medicamentos que o senhor(a) use
- na sua adaptação ao medicamento e resposta ao mesmo, que é totalmente personalizada

Então, achar que "todos são iguais" é um modo simplista de entender os IBPs. Embora todos os IBPs tenham eficiência similar, o Médico experiente sabe que HÁ diferenças. E respeita essas diferenças.

Tenho usado os IBPs desde sua introdução na Medicina, há aproximadamente 30 anos. E já tratei literalmente milhares de pessoas com essas medicações, tanto a curto como a longo prazo. Tive a sorte de ver a introdução de novos IBPs ao longo dos anos, cada um com sua característica. E aprendi a diferencia-los, como diferenciamos pessoas de uma mesma família.
Por exemplo: hoje quando vou usar IBPs em um moço que trabalha e estuda das 8 até as 23 horas, escolho um IBP que possa ser tomado a qualquer hora, e que não exija jejum. Isso fará grande diferença na adesão do paciente ao tratamento e no conforto que terá. Não haveria sentido em pedir que acordasse mais cedo só para tomar um IBP em jejum.
Já num paciente que use determinadas medicações, tenho que escolher um IBP que não interfira no funcionamento das mesmas.
E não é incomum um paciente se adaptar melhor a um IBP do que a outro. Isso nos mostra o quanto Medicina é personalizada.
Parece simples, mas requer experiência.

====Não vi nenhum efeito colateral mais pronunciado em meus pacientes. Embora os IBPs tenham sido mal falados nos últimos tempos, estudos bem feitos nas Grandes Universidades dos Estados Unidos (Harvard, Yale, Johns Hopkins) não demonstraram maiores riscos mesmo no uso a longo prazo. E estudos europeus comprovaram que NAO há risco de câncer, demência ou outras doenças mais sérias mesmo com uso a longo prazo. Em outras palavras, mesmo os riscos teóricos dos IBPs, como osteoporose, ainda não foram comprovados em nenhum estudo sério. Então, até este momento, são medicamentos eficazes e seguros.

===A segurança dos IBPs, contudo, traz alguns riscos. É razoavelmente comum que os pacientes os usem por sua conta, sem qualquer acompanhamento médico. E, algumas vezes, vemos pacientes que não fizeram qualquer consulta ou exame antes de usa-los. Isso pode trazer riscos, já que doenças importantes podem deixar de ter diagnostico correto e a tempo de um tratamento eficaz.

===Em conclusão: os IBPs são medicamentos eficazes , seguros e confortáveis. Mas, mesmo que a principio não pareça, há diferenças entre os diversos IBPs.
E estes devem ser usados sob supervisão médica. E de modo personalizado.

Já sobre ressecamento das fezes com sangramento: este é um outro problema. O sangramento deve ser avaliado, em especial em pessoas acima dos 45 anos. Claro que essa avaliação é TOTALMENTE INDIVIDUAL. Para isso, além do Histórico Clinico detalhado, um bom Médico pode recorrer ao exame proctológico(permite saber se o sangramento veio de hemorróidas ou fissuras, por ex.) e eventualmente uma colonoscopia(verifica causas como pólipos, divertículos, etc). Mas esses são exames diferentes, e que devem ser feitos por um Médico experiente. E é preciso saber que cada exame tem uma finalidade.
Eu comparo da seguinte forma: quando vou fazer meu atendimento Humanitário lá no Sertão, a empresa aérea usa um avião pequeno. Não adiantaria usar um enorme Airbus 380 para ir até o Sertão. A mesma coisa é para a avaliar um caso: devemos usar o exame que for mais adequado ao paciente.

Com relação a minha prática: tenho acompanhado a evolução da Gastroenterologia por mais de 30 anos e já acompanhei milhares de pacientes com os problemas que fala. Igualmente, já fiz milhares de exames, aqui e no Exterior.
Mas informo que até o início do próximo mês só devo atender Consultas Online, devido a agenda completa.

O melhor a ser realizado, neste caso é consultar-se com um gastroenterologista/hepato de sua confiança, a fim de esclarecer detalhadamente cada dúvida.