Como se trata estenose aortica?

4 respostas
Como se trata estenose aortica?
Bom dia amiga(o).
O tratamento da estenose aórtica grave e sintomática é sempre cirúrgico. Hoje dispomos do tratamento pela cirurgia clássica com abertura do peito e parada do coração com circulação em CEC, com ótimos resultados - indicado na maioria dos pacientes; e temos o TAVI, implante da valva por técnica minimamente invasiva (>80% pela artéria da perna, através de punção) ainda restrita a pacientes com alto risco à cirurgia convencional - apresentando também ótimos resultados.
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Trata-se com cirurgia!!!
Sempre troca da válvula aórtica. O que se discute é a protese a ser colocada. O SUS fornece proteses biológicas que duram 8 a 10 anos. Existem biológicas com duração prevista em 30 anos (Mosaic, Medtronic). E existem mecânicas. Nos congressos americanos nem se falam mais de próteses mecânicas de tanto problema que dá anticoagulação. Acha-se melhor reoperar uma biológica do colocar uma mecânica.
Plastias aórticas é excessão e se faz em crianças.
Válvulas por cateter (TAVI) são condutas de excessão, não autorizada pela ANS, e devem ser cogitadas em pacientes com mais de 80 anos e contra-indicação total a cirurgia aberta.
Existe modernamente a técnica minimanete invasiva, com internação prevista em 3 dias e retorno as atividades em uma semana.
Consulte sempre um cirurgião cardíaco.
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A estenose aórtica é uma patologia que leva a obstrução na saída do coração, e ela pode ser quantificada: leve moderada ou importante. A indicação de tratamento cirúrgico ou por implante percutâneo é apenas para pacientes com estenose importante e que estejam com sintomas (falta de ar, dor no peito ou desmaios) ou que tenha exames evolutivos mostrando apesar da falta de sintomas a piora da função do coração.
Hoje o padrão ouro para o tratamento da estenose aórtica grave é a cirurgia com a troca da valva ou em casos em que a cirurgia é de alto risco ou que há dificuldades técnicas como deformidade torácica ou aorta muito frágil, há a indicação do implante percutâneo da valva aórtica, Hoje dispomos de uma imensa gama de próteses bastante seguras e com efeitos bastante positivos na sobrevida destes pacientes
A estenose aórtica grave associada a sintomas necessita de tratamento.
Na maioria das vezes o tratamento é cirúrgico com substituição da válvula. Em casos selecionados pode ser feito por tratamento percutaneo ( por cateterismo).
Seu médico vai analisar e decidir se esta indicado tratar nesse momento e qual opção.

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