Como identificar se está com Acidose Láctica? (Faço uso de Metformina 850 ha dois anos. Tenho Sindrome

A metformina e uma medicacao da classe das biguanidas utilizadas para o tratamento do diabetes mellitus.
A ocorrencia de acidose latica, embora rara, e o efeito adverso mais temido.
Para evitar sua ocorrencia, a metformina nao deve ser utilizada nas seguintes situacoes:
Insuficiencia renal com creatinina maior que 1,5 em homens e 1,4 em mulheres.
Quadro de hipotensao arterial.
Infeccoes serias (septicemia).
Doenca hepatitica.
Consumo exagerado de bebida alcoolica.
Historia de acidose metabolica.
Presenca de doenca cardiaca ou respiratoria que possa ocasionar hipoxemia (ma oxigenacao) e ma circulacao.
Uso de meios de contraste iodados endovenosos.
Por isso, diz-se que e uma acidose "associada" a metformina.
O quadro clinico e muito grave com alta mortalidaded, 30 a 50%. Representa de 0,1 a 1% das causas de internacao em centros de terapia intensiva.
Pode ser feita a dosagem do lactato e do ph sanguineo para o diagnostico.

A diabetes pode ser proveniente da síndrome de cushing. A acidose láctica é quando as células do corpo não tem oxigênio suficiente, produzindo o ácido lático que acumula-se no sangue. Os sintomas são dor de cabeça, confusão mental, fraqueza e cansaço frequente. Mas o ideal é a realização de exames para o diagnóstico, como hiato aniônio, gasometria arterial e exame de urina.

Metformina não tem indicação na síndrome de Cushing..
Lei meu artigo sindrome de Cushing no google.