Como faço para eliminar a lama sem operar a vesícula?
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Como faço para eliminar a lama sem operar a vesícula?
Bom dia.
O único tratamento é o cirúrgico. Não há medicação para isto (antigamente usavam alguns remédios mas que mostraram não terem resultados positivos)
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A presença de lama biliar é um indicativo de que a bile esta muito espessa a conduta é cirúrgica se tiver sintomas de dor e sinais a inflamação da vesícula biliar, caso contrário a ingestão de muito líquido e reavaliação ecografia apos alguns meses. Importante lembrar que é muito comum a presença de microcálculos de difícil identificação junto com a lama biliar.
O manejo da lama é igual ao da pedra na vesícula. Pense assim: a lama é uma quase pedra pequena formada ou microcálculos. Tem uns remédios que podem dar lama biliar como ceftriaxone que se liga com cálcio e precipita na bile, mas que quem usa geralmente está internado. Daí ao parar a medicação, a lama desaparece. Gravidez idem porque altera a bile e diminui o esvaziamento da vesícula na ação dos hormônios progesterona e estrógeno. Entretanto, lama biliar que provoca sintomas de dor no abdome à direita com enjôo e piora com comida gordurosa daí não tem jeito tem de ser avaliada para cirurgia. A cirurgia de escolha hoje é a colecistectomia videolaparoscópica (cirurgia por vídeo de retirada da vesícula). É uma cirurgia rápida onde são feitos pequenos furos no abdome, tem efeito estético mais bonito, promove menor inflamação e o paciente pode retornar ao trabalho mais rápido. O uso de medicações para resolver a lama biliar é válido mas é último recurso só naqueles pacientes não cirúrgicos.
Especialistas
Fabio Vizeu Medaglia Filho
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral, Médico clínico geral
Brusque
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