Como é feito a plicatura diafragmática?

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Como é feito a plicatura diafragmática?
Existem várias técnicas para a plicatura diafragmática, que normalmente está indicada nas eventracao e paralisias diafragmaticas. Atualmente o procedimento normalmente é feito por videocirugia e consiste em se estabelecer as extremidades do diafragma no sentido latero lateral. Feito isso são dados pontos no sentido antero posterior de modo a gerar várias camadas e novos pontos vai sendo dados até que o diafragma esteja retificado e com certa tensão. Em alguns casos de diafragma papiráceo (muito fino como um papel) utilizamos tela para melhorar o reforço. Após isso a cavidade pleural e drenada e a alta do paciente costuma ocorrer em 48horas. O procedimento é bem tolerado pelos pacientes e em mãos experientes as taxas de complicação são bem baixas. A melhora do paciente e substancial já logo após o procedimento.

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A plicatura diafragmática consiste na sutura do músculo do diafragma sobre o próprio músculo, de modo a "dobrá-lo sobre si mesmo" e, assim, desfazer a flacidez que existe nos casos de paralisia e/ou eventração diafragmática, Nestas situações, o músculo flácido se projeta sobre o pulmão, comprimindo-o e levando o paciente às queixas de cansaço e falta de ar. A cirurgia corrige esta situação, devolvendo ao músculo a sua configuração anatômica original e livrando o paciente do desconforto respiratório. Quando necessário, complementa-se o reforço com uma tela de material sintético.
Hoje em dia, a plicatura do diafragma é feita de maneira minimamente invasiva, apenas com pequenos orifícios e o auxílio de uma microcâmera e instrumentos específicos, sem necessidade de uma incisão maior. Os resultados costumam ser muito satisfatórios e o paciente se recupera rapidamente.

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