Bom dia! Tenho mutação mthfr c677t, minha homocisteína está normal. Estou grávida de 6 semanas. Será

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Bom dia! Tenho mutação mthfr c677t, minha homocisteína está normal. Estou grávida de 6 semanas. Será que tenho que tomar anticoagulantes?
Olá! A presença especificamente desta mutação em Homozigose já deixou de ser considerada, pelas novas orientações, como uma mutação de risco para Trombose e/ou quadros Obstétricos, incluindo Abortos e partos prematuros! A presença desta mutação em Heterozigose, nunca foi considerada risco para Tromboses e / ou abortamentos! Portanto, não se preocupe com a presença desta mutação em si. Saiba que a definição se vc precisa ser anticoagulada na gestação, passa por outros critérios, incluindo história obstétrica, tromboses e abortos prévios, história familiar de trombose ou abortamentos... enfim, vc precisa ser avaliada por um Hematologista com experiência em gestação, ok? Espero ter te ajudado!

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Existem muitos estudos publicados sobre as mutações do gen MTHFR, vários deles contraditórios entre si, alguns relacionando a mutação a aumento de risco para trombofilia e perdas gestacionais, alguns negando risco estatístico aumentado. Existem estudos relacionando as alterações de MTHFR a defeitos de tubo neural nas gestações. Os estudos ressaltam diferenças entre homozigotos e heterozigotos e entre a C677T e a A1298C, assim como o nível de homocisteína. Particurlamente, tenho uma paciente jovem com heterozigose para C677T, sem fatores de risco que teve um AIT (Acidente Isquêmico Transitório), contradizendo a literatura, assim houve uma adequação das orientações e cuidados para o caso específico dela. O importante é analisar caso a caso individulamente e junto a família chegar a um conjunto de recomendações, cuidados e reposição oral, que minimize riscos, trazendo paz e tranquilidade.

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