Boa tarde! Qdo é que o médico passa desconfiar do mioma ser maligno? Quais sintomas?

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Boa tarde! Qdo é que o médico passa desconfiar do mioma ser maligno? Quais sintomas?
Olá. O mioma é um tumor benigno do útero presente em 40 a 80% das mulheres e com risco de malignidade muito baixo (0,1 a 0,3%). A vertente maligna, o leiomiossarcoma, é um dos tumores mais raros das mulheres e não tem exames de imagem (ultrassom, tomografia e ressonância) ou de sangue que consegue diferenciar entre o benigno e o maligno. Geralmente o sarcoma uterino está associado a grandes massas, com rápido crescimento, com mestástases já no momento do diagnóstico. Não existe forma de prevenir ou evitar um leiomiossarcoma. Não existe biópsia para diferenciar o benigno do maligno.
O mioma que é benigno está associado a sintomas em 20% das mulheres , como sangramento uterino anormal,cólicas menstruais, dores pélvicas, infertilidade, dor na relação sexual , etc.
As mulheres com sintomas precisam de tratamento. Nem todo mioma precisa de tratamento cirúrgico. As medicações anticoncepcionais e hormonais podem ser utilizadas no tratamento.
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O mioma é um tumor benigno, muito raramente ele sofre uma degeneração sarcomatosa. Um crescimento rápido, um aumento de fluxo sanguíneo na tumoração vista ao exame ultrassonográfico pode dar indícios. O mioma é tumor hormônio dependente; quando apesar de um bloqueio hormonal, o mioma segue crescendo, também é um indício que uma maior atenção deve ser dada a ele.
O mioma pode levar à suspeita de malignidade caso ele dobre de tamanho em menos de 6 meses. O controle ultrassonográfico e o controle de fluxo menstrual a cada 6 meses é um bom indicador de que está tudo bem ou não.

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