Boa noite, tenho um irmão de 37 anos que tem ataque epilético. Antes era casual. mais agora ficou constante.

Exatamente. Existem epilepsias que são relacionadas ao sono. Para encontrar a medicação para o tratamento algumas vezes e realmente mais difícil e necessita sempre de um acompanhamento completo da família, do paciente e do médico responsável. Existe sim a indicação para cirurgia para controle da epilepsia, porém para pacientes refratários somente.
Uma outra opção nova de medicação também é o Levetiracetam, que é uma boa opção. Creio que está indo em um caminho adequado, o tratamento é complexo mas trará bons resultados.
A disposição.

Uma grande parte das pessoas que passam a ter epilepsia na fase adulta são consideradas como de origem primária, ou seja, não são secundárias a uma lesão cerebral diagnosticável com os exames atuais. A gravidade da doença pode oscilar nas diversas fases da vida, independente de haver uma lesão ou não. Para se chegar ao controle completo, não tem outra alternativa: é preciso dedicação de todos os envolvidos (médico, paciente, familiares) à procura do melhor remédio, na melhor dose, sempre priorizando qualidade de vida.