Bipolaridade com ausência de fase "maniaca" pode ocorrer? Se sim, como fazer o diagnostico diferenci

O transtorno bipolar, por definição, tem de ter pelo menos um episódio de mania. Aliás, o o oposto do que você fala é o correto: basta um episódio de mania para se diagnosticar o transtorno bipolar, mesmo que NÃO haja depressão. O que ocorre é que muitas pessoas iniciam o transtorno bipolar com um ou mais episódios depressivos. Não existem critérios claros para diferenciar. Depressões mais graves, com resposta pior a tratamentos, com menor presença de fatores desencadeantes e com casos de bipolaridade na família têm maior probabilidade de serem parte de um transtorno bipolar mas, não é possível garantir, nem nestes casos. Se houver uma depressão, apenas o tempo vai dizer se a pessoa é bipolar. Entretanto, pelo risco de antidepressivos mais potentes desencadearem episódios de mania em pessoas com tendência à bipolaridade, atualmente sempre se inicia o tratamento de todos os deprimidos com medicações mais fracas e, caso não seja suficiente, às vezes, se opta por adicionar um estabilizador de humor para potencializar este efeito, ao invés de se trocar por um antidepressivo mais potente.

De acordo com o manual diagnóstico psiquiátrico 5 (DSM-5), é possível que uma pessoa bipolar não tenha fase de mania (clássica). Entretanto, nesse caso, o transtorno é classificado como transtorno bipolar tipo II. Nesta última situação (bipolar tipo II) a fase de elevação do humor presente no transtorno é chamada de HIPOMANIA - uma versão menos intensa da mania.
Não é possível ser bipolar e não ter uma fase de mania ou hipomania!
Existem algumas diferenças entre mania e hipomania, uma delas é que a hipomania pode vir a durar somente 4 dias. Espero ter respondido sua pergunta.

Procure ajuda psicológica também pq só a medicação não cura. O que nos deixa doentes é a nossa mente e nossos pensamentos e comportamentos, sentimento de culpa, medos e fobias. Bjs

NÃO. É NECESSÁRIO, PELO MENOS 1 EPISÓDIO NA VIDA DO PACIENTE .... DE TODAS AS FORMAS FICO À DISPOSIÇÃO ... ATT DR MARCIO

Sim, a bipolaridade pode ocorrer sem uma fase "maníaca" completa. Isso é chamado de transtorno bipolar tipo 2, onde a pessoa tem episódios de depressão e episódios de hipomania, que são menos intensos que a mania.

Para fazer o diagnóstico diferencial:

Histórico Médico Detalhado: O médico vai perguntar sobre seu histórico de humor, incluindo qualquer período de energia aumentada, necessidade reduzida de sono e comportamento impulsivo (hipomania).

Observação dos Sintomas: A diferença entre hipomania e mania é a intensidade. Na hipomania, os sintomas são mais leves e não causam grandes problemas na vida da pessoa, ao contrário da mania.

Entrevistas com Familiares: Às vezes, conversar com familiares ou pessoas próximas pode ajudar a identificar episódios de hipomania que você não percebeu.

Se você tiver episódios de depressão e suspeitar que pode ter períodos de hipomania, é importante discutir isso com seu médico. O diagnóstico correto ajuda a encontrar o melhor tratamento. Estou aqui para ajudar com qualquer dúvida ou preocupação.