Atualmente o "3 em 1" é a combinação de primeira linha para tratamento. Depois dele, existe alguma

2 respostas
Atualmente o "3 em 1" é a combinação de primeira linha para tratamento. Depois dele, existe alguma combinaçào de segunda linha ou isso vai depender do paciente?
Olá!
Existem várias combinações de antirretrovirais igualmente efetivas contra o vírus HIV. No Brasil, desde outubro de 2013, contamos com a combinação chamada 3 em 1. Essa combinação, tenofovir, lamivudina e efavirenz é considerada a primeira escolha devido a sua facilidade posológica. Um único comprimido ao dia.
Atenciosamente,
Dra. Evelyn Rubin

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NO Brasil existem 13 antirretrovirais distintos e no tratamento usamos pelo menos 3 deles, das diferentes classes (as classes definem a forma como ele combate o vírus, o seu mecanismo de ação).
O tenofovir/lamivudina e Efavirenz é a primeira escolha, mas em caso de falha terapêutica (Carga Viral detectável por mais de 1 vez consecutiva depois de 6 meses de tratamento com boa adesão), o ideal é realizar a genotipagem para poder fazer a melhor escolha do esquema de acordo ao perfil de resistência do vírus.
Mas se não for caso de falha e a pessoa possuir alguma contra indicação a alguma das 3 drogas, a escolha deve ser feita de acordo a causa da contra indicação.
Por exemplo, se a pessoa possui contra indicação ao tenofovir ( por exemplo, lesão renal secundaria ao TDF) a primeira escolha de substituição dele é a zidovudina, ou o Kaletra, mas a Zidovudina comumente causa anemia e o Kaletra comumente causa diarreia. Então na verdade quando há contra indicação, deve-se avaliar caso a cas

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