a doença hiperoxaluria primaria ja tem dois casos na minha familia queria saber se todas as irmas tem

A hiperoxaluria primária é uma doença genética rara, que provoca aumento dos niveis de oxalato nos rins, o que pode provocar pedras e até insuficiência renal. Familiares podem ter a doença, mas nem todos obrigatoriamente vão ter. É necessário fazer exames nos parentes mais próximos.

A hiperoxalúria primária é uma rara doença metabólica de herança genética (autossômica recessiva) resultando no aumento da produção de oxalato, com formação de pedras de oxalato de cálcio nos rins, entre outros problemas. Esta patologia costuma ser mais comum em membros de familiares afetados. Para o diagnóstico definitivo é fundamental ter testes genéticos específicos, mas uma história familiar presente em uma paciente com história de crises por cálculos renais e/ou níveis elevados de oxalato na urina, podem sugerir o diagnóstico de hiperoxalúria primária. O tratamento deve ser feito com a restrição de alimentos ricos em oxalato na dieta (evitar chocolate, espinafre, nozes, chá preto, alimentos com soja, por exemplo), aumentar ingesta de líquidos (2-3L/dia), e com medicamentos como piridoxina e citrato.
No caso da sua família de primeiro grau, acho interessante que todos os membros sejam investigados. para esta desordem genética, e para isso recomendo um médico nefrologista.
Att.

Ou você faz exames para saber se as irmãs também tem, ou não faz nada e espera: se um dia alguém se manifestar com algum problema renal, faz-se o tratamento. Em todo o caso, recomenda-se o aumento da ingesta de líquidos para facilitar a eliminação de possíveis cálculos renais ainda enquanto forem pequenos.