3 anos, 7 crises convulsivas. Realizado os exames de RMN, R-X, TOMO, ECG todos sem alteração. Foi feito

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3 anos, 7 crises convulsivas. Realizado os exames de RMN, R-X, TOMO, ECG todos sem alteração. Foi feito troca de medicamento na 3 crise de Carbamazepina para Oxacabazepina. Há algum outro exame a realizar? Qual o motivo das convulsões se os exames estão normais e foram realizados duas vezes?
Olá! Existem as chamadas Epilepsias Idiopáticas ou Primárias em que os exames de RM e TC de crânio são normais, pois nesse tipo de Epilepsia não há uma lesão no cérebro que cause as crises epilépticas. O eletroencefalograma é um exame que dura 20 min e às vezes realmente não detecta as descargas epiléticas que explicam as crises e que podem indicar algumas vezes o seu local de origem no cérebro. Algumas condições aumentam a chance de aparecimento das descargas no EEG como realizar o exame com privação do sono e o vídeo EEG que é feito em ambiente hospitalar e dura de 12 a 24h normalmente, em que o paciente além de ter o registro da atividade elétrica cerebral todo o tempo também é filmado. Agora, vale lembrar, que o diagnóstico de Epilepsia é essencialmente clínico com base na faixa etária e descrição das crises convulsivas. Os exames servem mais como complemento do diagnóstico. Abs!

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O diagnostico de Epilepsia é clinico e mesmo com todos os exames normais, se a pessoa tem pelo menos 2 crises, já se fecha o diagnostico e está indicado o uso de medicamentos.
A resposta da colega neurologista está bem adequada. No seu relato você menciona o ECG, que seria o eletrocardiograma. O EEG, que seria o eletroencefalograma, realmente o exame mais adequado no momento. Abs!

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