Nitradisc - Informações, especialistas e perguntas frequentes
Uso de Nitradisc
Indicações de Nitradisc
Prevenção e tratamento da angina pectoris decorrente de doença coronariana.
Contra-Indicações de Nitradisc
Pacientes com intolerância aos nitratos orgânicos, pressão intra-ocular aumentada, hipertensão intracraniana ou anemia severa.
Prevenção e tratamento da angina pectoris decorrente de doença coronariana.
Contra-Indicações de Nitradisc
Pacientes com intolerância aos nitratos orgânicos, pressão intra-ocular aumentada, hipertensão intracraniana ou anemia severa.
Precauções especiais
Como Usar (Posologia)
O adesivo Nitradisc deve ser aplicado uma vez ao dia. Para utilizar o Nitradisc, siga as instruções para uso. Nitradisc deve ser aplicado a uma região intacta da pele, sem pêlos e num local de pouca movimentação. Não deve ser aplicado em partes distais das extremidades. O peito e a face interna da parte superior do braço são os locais mais recomendados. Se necessário, estas áreas devem ser depiladas. O local de aplicação deve ser mudado ligeiramente a cada vez a fim de evitar irritação indevida da pele. Na improvável eventualidade do adesivo afrouxar-se ou desprender-se durante o dia, um novo Nitradisc deverá ser aplicado. Embora alguns estudos clínicos bem controlados utilizando testes de tolerância ao exercício tenham mostrado manutenção da eficácia quando os discos são usados continuamente, a grande maioria destes ensaios clínicos, tem evidenciado o desenvolvimento de tolerância (isto é, perda do efeito) quando o disco é utilizado continuamente nas 24 horas. O ajuste da dose, mesmo a níveis maiores que os habitualmente utilizados, não restauram a eficácia. No entanto, horários de administração intermitente podem vencer este efeito. Embora o intervalo mínimo livre de nitrato não tenha sido definido, estudos mostram que um período de 10 a 12 horas é o suficiente. O horário de uso do Nitradisc deve incluir um período de utilização diária do disco de 12 a 14 horas e um período diário de retirada do mesmo de 10 a 12 horas. A posologia ótima deve ser selecionada com base na resposta clínica, nos efeitos colaterais e nos efeitos sobre a pressão arterial e freqüência cardíaca. Recomenda-se que a terapêutica deva ser iniciada com Nitradisc 5 (5 mg/24 horas) enquanto que o Nitradisc 10 (10 mg/24 horas) deverá ser utilizado quando se desejar uma resposta mais acentuada. Se necessário, mais de um disco poderá ser aplicado. - Superdosagem: hipotensão, aumento da freqüência cardíaca, desmaios, tonturas, náuseas e vômitos são sintomas atribuíveis aos efeitos farmacológicos da nitroglicerina, mas podem ser sintomas de excesso de dosagem. Se estes sintomas persistirem, a dose de Nitradisc deve ser reduzida ou o uso do produto descontinuado. Em casos severos recomenda-se a tomada de medidas terapêuticas para facilitar o retorno venoso, além da monitorização clínica e hemodinâmica habitual.
Laboratório
Searle Monsanto do Brasil Ltda.
Remédios da mesma Classe Terapêutica Adalat, Adalat Oros, Atenol, Balcor, Bufedil
Precauções
Em pacientes com infarto agudo do miocárdio ou insuficiência cardíaca congestiva, Nitradisc deve ser utilizado sob cuidadosa monitorização clínica e/ou hemodinâmica. Devido ao potencial efeito de dependência aos nitratos, o tratamento de pacientes anginosos com Nitradisc não deve ser descontinuado abruptamente. Tanto a dosagem quanto a freqüência da aplicação devem ser reduzidas gradativamente num período de 4 a 6 semanas para prevenir eventuais reações de privação após sua retirada. Nitradisc não se destina ao alívio imediato das crises anginosas. Para este fim, o uso ocasional de preparações sublinguais poderá ser necessário. Com o uso prolongado dos nitratos pode haver desenvolvimento de tolerância. Sintomas de hipotensão como desmaios, fraqueza, tontura ou hipotensão ortostática podem ser devidos ao excesso de dosagem. Neste caso, a dose deve ser diminuída ou o uso do produto descontinuado. Gravidez: não se sabe se a nitroglicerina pode causar algum dano fetal quando administrada a mulheres grávidas ou se ela pode afetar sua capacidade reprodutora. A nitroglicerina só deve ser administrada a mulheres grávidas se os benefícios forem claramente superiores aos riscos. Lactação: não se sabe se a nitroglicerina é excretada pelo leite materno. Como muitas drogas são excretadas por esta via, os benefícios da terapêutica devem ser avaliados contra os riscos potenciais. - Interações medicamentosas: a potencialização do efeito hipotensor de Nitradisc pode ocorrer com o uso simultâneo dos antidepressivos tricíclicos e de álcool. Alguns estudos indicam que antiinflamatórios não hormonais (como a indometacina) podem reduzir o efeito da nitroglicerina.
O adesivo Nitradisc deve ser aplicado uma vez ao dia. Para utilizar o Nitradisc, siga as instruções para uso. Nitradisc deve ser aplicado a uma região intacta da pele, sem pêlos e num local de pouca movimentação. Não deve ser aplicado em partes distais das extremidades. O peito e a face interna da parte superior do braço são os locais mais recomendados. Se necessário, estas áreas devem ser depiladas. O local de aplicação deve ser mudado ligeiramente a cada vez a fim de evitar irritação indevida da pele. Na improvável eventualidade do adesivo afrouxar-se ou desprender-se durante o dia, um novo Nitradisc deverá ser aplicado. Embora alguns estudos clínicos bem controlados utilizando testes de tolerância ao exercício tenham mostrado manutenção da eficácia quando os discos são usados continuamente, a grande maioria destes ensaios clínicos, tem evidenciado o desenvolvimento de tolerância (isto é, perda do efeito) quando o disco é utilizado continuamente nas 24 horas. O ajuste da dose, mesmo a níveis maiores que os habitualmente utilizados, não restauram a eficácia. No entanto, horários de administração intermitente podem vencer este efeito. Embora o intervalo mínimo livre de nitrato não tenha sido definido, estudos mostram que um período de 10 a 12 horas é o suficiente. O horário de uso do Nitradisc deve incluir um período de utilização diária do disco de 12 a 14 horas e um período diário de retirada do mesmo de 10 a 12 horas. A posologia ótima deve ser selecionada com base na resposta clínica, nos efeitos colaterais e nos efeitos sobre a pressão arterial e freqüência cardíaca. Recomenda-se que a terapêutica deva ser iniciada com Nitradisc 5 (5 mg/24 horas) enquanto que o Nitradisc 10 (10 mg/24 horas) deverá ser utilizado quando se desejar uma resposta mais acentuada. Se necessário, mais de um disco poderá ser aplicado. - Superdosagem: hipotensão, aumento da freqüência cardíaca, desmaios, tonturas, náuseas e vômitos são sintomas atribuíveis aos efeitos farmacológicos da nitroglicerina, mas podem ser sintomas de excesso de dosagem. Se estes sintomas persistirem, a dose de Nitradisc deve ser reduzida ou o uso do produto descontinuado. Em casos severos recomenda-se a tomada de medidas terapêuticas para facilitar o retorno venoso, além da monitorização clínica e hemodinâmica habitual.
Laboratório
Searle Monsanto do Brasil Ltda.
Remédios da mesma Classe Terapêutica Adalat, Adalat Oros, Atenol, Balcor, Bufedil
Precauções
Em pacientes com infarto agudo do miocárdio ou insuficiência cardíaca congestiva, Nitradisc deve ser utilizado sob cuidadosa monitorização clínica e/ou hemodinâmica. Devido ao potencial efeito de dependência aos nitratos, o tratamento de pacientes anginosos com Nitradisc não deve ser descontinuado abruptamente. Tanto a dosagem quanto a freqüência da aplicação devem ser reduzidas gradativamente num período de 4 a 6 semanas para prevenir eventuais reações de privação após sua retirada. Nitradisc não se destina ao alívio imediato das crises anginosas. Para este fim, o uso ocasional de preparações sublinguais poderá ser necessário. Com o uso prolongado dos nitratos pode haver desenvolvimento de tolerância. Sintomas de hipotensão como desmaios, fraqueza, tontura ou hipotensão ortostática podem ser devidos ao excesso de dosagem. Neste caso, a dose deve ser diminuída ou o uso do produto descontinuado. Gravidez: não se sabe se a nitroglicerina pode causar algum dano fetal quando administrada a mulheres grávidas ou se ela pode afetar sua capacidade reprodutora. A nitroglicerina só deve ser administrada a mulheres grávidas se os benefícios forem claramente superiores aos riscos. Lactação: não se sabe se a nitroglicerina é excretada pelo leite materno. Como muitas drogas são excretadas por esta via, os benefícios da terapêutica devem ser avaliados contra os riscos potenciais. - Interações medicamentosas: a potencialização do efeito hipotensor de Nitradisc pode ocorrer com o uso simultâneo dos antidepressivos tricíclicos e de álcool. Alguns estudos indicam que antiinflamatórios não hormonais (como a indometacina) podem reduzir o efeito da nitroglicerina.
Efeitos adversos e efeitos colaterais
Efeitos Colaterais de Nitradisc
Cefaléia transitória é o efeito colateral mais comum, especialmente quando são utilizadas doses maiores, e deve ser tratada com analgésicos comuns durante a terapêutica com Nitradisc. Não havendo melhora, a dosagem de nitroglicerina deverá ser reduzida ou o uso do produto descontinuado. Reações adversas relatadas com menor freqüência incluem hipotensão, aumento da freqüência cardíaca, desmaios, tonturas, rubor, náuseas, vômitos e dermatites. Com exceção da dermatite, estes sintomas são atribuíveis aos efeitos farmacológicos da nitroglicerina mas também podem ser devidos ao excesso de dosagem. Se persistirem, a posologia do Nitradisc deve ser reduzida ou o uso do produto descontinuado.
Cefaléia transitória é o efeito colateral mais comum, especialmente quando são utilizadas doses maiores, e deve ser tratada com analgésicos comuns durante a terapêutica com Nitradisc. Não havendo melhora, a dosagem de nitroglicerina deverá ser reduzida ou o uso do produto descontinuado. Reações adversas relatadas com menor freqüência incluem hipotensão, aumento da freqüência cardíaca, desmaios, tonturas, rubor, náuseas, vômitos e dermatites. Com exceção da dermatite, estes sintomas são atribuíveis aos efeitos farmacológicos da nitroglicerina mas também podem ser devidos ao excesso de dosagem. Se persistirem, a posologia do Nitradisc deve ser reduzida ou o uso do produto descontinuado.
Perguntas sobre Nitradisc
Nossos especialistas responderam a 6 perguntas sobre Nitradisc
Quais profissionais prescrevem Nitradisc?
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